MULTIEMPRESA EPS 01-06-2019MULTIEMPRESA EPS 01-06-2019 ANEXO N° 1ANEXO N° 1 0011//0066//22001199hhaassttaa3311//0055//22002200Vigencia: DesdeVigencia: Desde PLAN DE SALUD BASEPLAN DE SALUD BASE TRABATRABAJAJADORESDORES, CÓNYU, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)ÑOS) 1.- COBERTURA OBLIGATORIA: CAPA SIMPLE1.- COBERTURA OBLIGATORIA: CAPA SIMPLE Comprende la atención de contingencias correspondientes a la capa simple, mediante las prestaciones preventivas,Comprende la atención de contingencias correspondientes a la capa simple, mediante las prestaciones preventivas, promociónales, de recuperación de la salud y emergencias incluidas en el Anexo 1 del Decreto Supremo 0009-97-SA, asípromociónales, de recuperación de la salud y emergencias incluidas en el Anexo 1 del Decreto Supremo 0009-97-SA, así como, los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales no cubiertos por el Seguro Complementario de Trabajo decomo, los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales no cubiertos por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. Dicha cobertura no excluye el tratamiento de dolencias preexistentes y se otorga sin límite de suma asegurada. ElRiesgo. Dicha cobertura no excluye el tratamiento de dolencias preexistentes y se otorga sin límite de suma asegurada. El Listado de capa Simple está disponible en la web de Rimac EPS: www.rimac.com.peListado de capa Simple está disponible en la web de Rimac EPS: www.rimac.com.pe 2.- COBERTU2.- COBERTURA COMPLEMENTARIA: CAPARA COMPLEMENTARIA: CAPACOMPLEJACOMPLEJA Comprende la atención de contingencias correspondientes a la capa compleja, es decir, todas aquellas prestaciones noComprende la atención de contingencias correspondientes a la capa compleja, es decir, todas aquellas prestaciones no comprendidas en la Cobertura Obligatoria que permiten dar integridad, oportunidad y continuidad a las prestaciones de salud.comprendidas en la Cobertura Obligatoria que permiten dar integridad, oportunidad y continuidad a las prestaciones de salud. Se encuentra sujeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes, sin que ello implique laSe encuentra sujeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes, sin que ello implique la pérdida del derecho del trabajador, de mantener las mismas en Essalud.pérdida del derecho del trabajador, de mantener las mismas en Essalud. 33..--SSUUMMAASSAASSEEGGUURRAADDAASSCCOOBBEERRTTUURRAAOOBBLLIIGGAATTOORRIIAAIILLIIMMIITTAADDAA 4.- DESCRIPCION DE BENEFICIOS4.- DESCRIPCION DE BENEFICIOSCOBERTURCOBERTURAACOMPLEMECOMPLEMENTARIA ANTARIA ANUALNUAL POR PERSONAPOR PERSONAS/. 1,500,000S/. 1,500,000 ATENCIÓN AATENCIÓN AMBULMBULATORIAATORIACubCubieriertotoalalCopagoCopago Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones de capa simple y/o de capa complejaAtenciones ambulatorias relativas a prestaciones de capa simple y/o de capa compleja CréditoCrédito RED 1RED 1SS//..33559900%% Clinica Internacional Medicentro SantaClinica Internacional Medicentro Santa AnitaAnitaClinica San Juan BautistaClinica San Juan Bautista CClliinniiccaaLLiimmaattaammbboo--MMiinnkkaaLLiimmaattaammbbooSSeeddeeMMiinnkkaa--22 CClliinniiccaaVVeessaalliiooCClliinniiccaaSSaannttaaMMaarriiaaDDeellSSuurr CClliinniiccaaPPrroovviiddeenncciiaaCCeennttrrooMMeeddiiccooSSuuiizzaaLLaabb CClliinniiccaaMMuunnddooSSaalluuddCClliinniiccaaBBeellllaavviissttaa Clinica Medica Cayetano Heredia SedeClinica Medica Cayetano Heredia Sede San Martin De PorresSan Martin De PorresClClInternacioInternacional Medicentro Bellavistanal Medicentro Bellavista CClliinniiccaaSSaannMMiigguueellAArrccaannggeellCClliinniiccaaMMoonntteeffiioorrii FeFesasalulud -d -SaSan Jn Juauan Dn De Le LururigigananchchooFeFesasalulud -d -LoLos Os Olilivovoss CClliinniiccaaVVeerrssaalllleessCClliinniiccaaLLiimmaaNNoorrttee RED 2RED 2SS//..44008800%% ClClininicica Dea DeEsEspepecicialalididadades Mes MededicicasasCm RCm RicicarardodoPaPalmlma Pa Plalaza Lza Limima Sua Surr ClClininicica Ma Maiaisoson Den DeSaSantnte See SededeLiLimamaClClininicica Sta Stelella Mla Mararisis CClliinniiccaaGGooooddHHooppeeCClliinniiccaaSSaannJJuuddaassTTaaddeeoo Clinica Limatambo Sede San JuanClinica Limatambo Sede San JuanClinica Maison De Sante SedeClinica Maison De Sante Sede ChorrillosChorrillos Clinica Internacional Centro MedicoClinica Internacional Centro Medico San IsidroSan IsidroCentro Medico MedexCentro Medico Medex CClliinniiccaaJJaavviieerrPPrraaddooIInntteeggrraammeeddiiccaa--IInnddeeppeennddeenncciiaa CCmmJJoocckkeeyySSaalluuddMMeeddaavvaann--MMaaggddaalleennaa RED 3RED 3SS//..55008800%% ClClCeCentntenenararioioPePeruruanano Jo JapapononesesaaClClininicica Ia IntnterernanaciciononalalSeSededeLiLimama CClliinniiccaaPPaaddrreeLLuuiissTTeezzzzaaCClliinniiccaaIInntteerrnnaacciioonnaallSSeeddeeSSuurrccoo CClliinniiccaaJJeessuussDDeellNNoorrtteeCClliinniiccaaSSaannGGaabbrriieell CliClinicnica Maa Maisoison De San De Sante Snte Sedede Sure SurcocoCliClinicnica Lima Limataatambmbo San Io San Isidsidroro RED 4RED 4SS//..66557755%%CliClinicnicaaIntInternernaciaciononalalSedSedeeSaSan Bn BororjajaDetDetectectaaCliClinicnicaa RED PROV. 1RED PROV. 1SS//..33559900%% CenCentrotroMéMédicdico Beo BelenlenEl AlEl Alto (to (TalTalaraara))ClíClínicnica Caa Caritrita Fea Feliz (liz (PiuPiura)ra) Clinica Los Fresnos (Cajamarca)Clinica Los Fresnos (Cajamarca)Clinica Materno Infantil Del NorteClinica Materno Infantil Del Norte (Trujillo)(Trujillo) CCllíínniiccaaCCaammiinnooRReeaall((TTrruujjiilllloo))CClliinniiccaaRRoobblleess((CChhiimmbboottee)) CClliinniiccaaSSaannAAnnttoonniioo((TTrruujjiilllloo))CClliinniiccaaSSaannPPeeddrroo((CChhiimmbboottee)) CClliinniiccaaTToorrrreess((TTaallaarraa))CClliinniiccaaMMiirraafflloorreess((PPiiuurraa))
PLAN DE SALUD BASEPLAN DE SALUD BASE TRABATRABAJAJADORESDORES, CÓNYU, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)ÑOS) ATENCIÓN AATENCIÓN AMBULMBULATORIAATORIACubCubieriertotoalalCopagoCopago Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones de capa simple y/o de capa complejaAtenciones ambulatorias relativas a prestaciones de capa simple y/o de capa compleja RED PROV. 1RED PROV. 1SS//..33559900%% Famident (Chiclayo)Famident (Chiclayo)Hospital Victor Ramos GuardiaHospital Victor Ramos Guardia (Huaraz)(Huaraz) Hospital Privado Del Perú (Piura)Hospital Privado Del Perú (Piura)Policlinico García BragagniniPoliclinico García Bragagnini (Arequipa)(Arequipa) SaSanna Cnna Cenentro Ctro Clinlinico Tico Talaalara (Tra (Talaalarara))UniUniverversidsidad De Pad De Piuriura (Pia (Piuraura)) OOttrraassCCllíínniiccaassEEnnPPrroovviinncciiaassCClliinniicceennttrrooAAbbssii Clinica Carita Feliz Sede AmbulatoriaClinica Carita Feliz Sede AmbulatoriaClinica San Gabriel ArcangelClinica San Gabriel Arcangel (Huanuco)(Huanuco) CCllíínniiccaaDDeellSSuurr((MMooqquueegguuaa))RRaammssaaSSaalluudd((LLoorreettoo)) OOxxiiggeennMMeeddnneett((CCuussccoo))CClliinniiccaaSSaannLLoorreennzzoo RED PROV. 2RED PROV. 2SS//..44008800%% Hogar Clinica San Juan De DiosHogar Clinica San Juan De Dios (Arequipa)(Arequipa)Clinica Adventista Ana Sthal (Iquitos)Clinica Adventista Ana Sthal (Iquitos) CClliinniiccaaSSaannPPaabblloo((TTrruujjiilllloo))CClliinniiccaaSSaannPPaabblloo((HHuuaarraazz)) CCllíínniiccaaVVaalllleessuurr((AArreeqquuiippaa))HHoossppiittaallMMeettrrooppoolliittaannoo((CChhiiccllaayyoo)) Centro Medico Maria BelenCentro Medico Maria Belen (Cajamarca)(Cajamarca)Mac Salud (Cusco)Mac Salud (Cusco) CClliinniiccaaPPeerruuaannooSSuuiizzaaCClliinniiccaaSSaannttaaAAnniittaa SSaannnna Ca Caajjaammaarrcca (a (CCaajjaammaarrccaa))CCllíínniicca Ta Trreessa (a (TTaallaarraa)) Servimedicos (Chiclayo)Servimedicos (Chiclayo) RED PROV. 3RED PROV. 3SS//..55008800%% CCllíínniiccaaAArreeqquuiippaa((AArreeqquuiippaa))CClliinniiccaaDDeellPPaaccííffiiccoo((CChhiiccllaayyoo)) SaSannnna Ca ClilininicacaDeDel Sl Surur(A(Arereququipipa)a)ClClínínicica Sa SananchchezezFeFerrrrerer(T(Trurujijillllo)o) SSaannnnaaCClliinniiccaaBBeelléénn((PPiiuurraa))CCllíínniiccaaLLaassCCoonnddeess((IIccaa)) RED PROV. 4RED PROV. 4SS//..66557755%%Centro Médico MontecarmeloCentro Médico Montecarmelo (Arequipa)(Arequipa)Clínica Peruano Americana (Trujillo)Clínica Peruano Americana (Trujillo) La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese concertadoLa atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese concertado directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ningunadirectamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud.responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud. CCOONNSSUULLTTAAMMEEDDIICCAAAADDOOMMIICCIILLIIOO**CCuubbiieerrttooaallCopagoCopago RED PROPIA Central de Emergencias y Asistencias: 411-1111 para Lima (servicio 24 horas) / (0800) 41-111 para ProvinciasRED PROPIA Central de Emergencias y Asistencias: 411-1111 para Lima (servicio 24 horas) / (0800) 41-111 para Provincias (Servicio de Lun a Sab de 8 a 20 hrs.)(Servicio de Lun a Sab de 8 a 20 hrs.) 1. Me1. Medicdicina Generalina General CréditoCrédito LLiimmaaSS//..4455110000%% Por el Norte: Ancón.Por el Norte: Ancón. Por el Sur: LurinPor el Sur: Lurin Por el Este: Chosica yPor el Este: Chosica yCieneguillaCieneguilla.. Por el Oeste: Ventanilla y La Punta Callao.Por el Oeste: Ventanilla y La Punta Callao. * Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias)* Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias) 2. Pediatría2. Pediatría CréditoCrédito LLiimmaaSS//..5555110000%% Por el Norte: Ancón.Por el Norte: Ancón. Por el Sur: LurinPor el Sur: Lurin Por el Este: Chosica yPor el Este: Chosica yCieneguillaCieneguilla.. Por el Oeste: Ventanilla y La Punta Callao.Por el Oeste: Ventanilla y La Punta Callao. * Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias)* Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias) 3. Cardiología, Geriatría, Dermatología, Gastroenterología3. Cardiología, Geriatría, Dermatología, Gastroenterología
PLAN DE SALUD BASEPLAN DE SALUD BASE TRABATRABAJAJADORESDORES, CÓNYU, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)ÑOS) CCOONNSSUULLTTAAMMEEDDIICCAAAADDOOMMIICCIILLIIOO**CCuubbiieerrttooaallCopagoCopago CréditoCrédito LLiimmaaSS//..7755110000%% Cardiología - Geriatría - Dermatología - GastroenterologíaCardiología - Geriatría - Dermatología - Gastroenterología LimaLima Por el Norte: Independencia, Los Olivos Comas hasta la altura Km 21 Panamericana NortePor el Norte: Independencia, Los Olivos Comas hasta la altura Km 21 Panamericana Norte Por el Sur: Villa El SalvadorPor el Sur: Villa El Salvador Por el Este: ChaclacayoPor el Este: Chaclacayo Por el Oeste: La Punta CallaoPor el Oeste: La Punta Callao * Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias)* Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias) 4. Medicina General y Pediatría4. Medicina General y Pediatría CréditoCrédito PPrroovviinncciiaassSS//..4400110000%% TrujilloTrujillo Por el Norte: La Esperanza y Florencia de Mora.Por el Norte: La Esperanza y Florencia de Mora. Por el Sur: Moche.Por el Sur: Moche. Por el Este: El Porvenir y Laredo.Por el Este: El Porvenir y Laredo. Por el Oeste: Victor Larco.Por el Oeste: Victor Larco. ArequipaArequipa Por el Norte: Zona Cono Norte.Por el Norte: Zona Cono Norte. Por el Sur: Zona Socabaya - Lara.Por el Sur: Zona Socabaya - Lara. Por el Este: Hasta el distrito de Paucarpata - Urb. Miguel Grau.Por el Este: Hasta el distrito de Paucarpata - Urb. Miguel Grau. Por el Oeste: Distrito de Sachaca.Por el Oeste: Distrito de Sachaca. PiuraPiura Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar.Por el Norte: Urbanización Santa María del Pinar. Por el Sur: AAHH San Pedro y Av. Circunvalación.Por el Sur: AAHH San Pedro y Av. Circunvalación. Por el Este: Urb. Miraflores yPor el Este: Urb. Miraflores yAv. Progreso de Castilla.Av. Progreso de Castilla. Por el Oeste: Av. Prolongación Grau cdra 35.Por el Oeste: Av. Prolongación Grau cdra 35. CuscoCusco Por el Norte: Arco Tica Tica.Por el Norte: Arco Tica Tica. Por el Sur: San Jéronimo.Por el Sur: San Jéronimo. Por el Este: Av.Por el Este: Av.CircunvalaciCircunvalación.ón. Por el Oeste: Huancaro.Por el Oeste: Huancaro. CajamarcaCajamarca Por el Norte: HuambocanchaPor el Norte: Huambocancha Por el Oeste: PachacutecPor el Oeste: Pachacutec Por el Este: Laguna SecaPor el Este: Laguna Seca Por el Sur: Cruz BlancaPor el Sur: Cruz Blanca Por el Sur Este: Los EucaliptosPor el Sur Este: Los Eucaliptos Por el Sur oeste: La planta eléctricaPor el Sur oeste: La planta eléctrica Por el Nor Este: Aeropuerto (Carretera a las Ventanillas de Otuzco)Por el Nor Este: Aeropuerto (Carretera a las Ventanillas de Otuzco) * Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias)* Sujeto a disponibilidad de proveedor. Se cubren atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad (no emergencias) CCUUIIDDAATTEE::PPRROOGGRRAAMMAADDEEEENNFFEERRMMEEDDAADDEESSCCRRÓÓNNIICCAASSCCuubbiieerrttooaallCopagoCopago Asma, Diabetes,Asma, Diabetes,Dislipidemia, HipertensiónDislipidemia, Hipertensión CUIDATE es un programa de control y seguimiento para los pacientes crónicos (hipertensos, diabéticos tipo 2, asmáticosCUIDATE es un programa de control y seguimiento para los pacientes crónicos (hipertensos, diabéticos tipo 2, asmáticos bronquiales y dislipidémicos), cuyo objetivo es empoderar al paciente para que, tomando conciencia de su enfermedad ybronquiales y dislipidémicos), cuyo objetivo es empoderar al paciente para que, tomando conciencia de su enfermedad y riesgos, contribuya en su propio control.riesgos, contribuya en su propio control. CUIDATE incluye un petitorio farmacológico, guías médicas y exámenes auxiliares definidos, fundamentados en Guías MédicasCUIDATE incluye un petitorio farmacológico, guías médicas y exámenes auxiliares definidos, fundamentados en Guías Médicas Internacionales, evaluaciones médicas al ingreso y controles periódicos . Este programa cuenta con el beneficio de consultasInternacionales, evaluaciones médicas al ingreso y controles periódicos . Este programa cuenta con el beneficio de consultas
PLAN DE SALUD BASE TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) CUIDATE:PROGRAMADEENFERMEDADESCRÓNICASCubiertoalCopago Asma, Diabetes,Dislipidemia, Hipertensión médicas a domicilio buscando la comodidad del paciente incluso fuera del horario laboral o si prefiere podrá recibir las consultas en el proveedor.** El programa cuenta con actividades grupales donde se busca informar y educar al paciente, involucrando a su familia y haciendo énfasis en el cambio de estilos de vida. También brindamos orientación nutricional y podológica en caso sea necesario.* No cubre emergencias, hospitalizaciones, complicaciones, exámenes auxiliares ni medicamentos fuera del programa. * Orientación Nutricional aplica para los pacientes hipertensos, diabéticos y dislipidémicos y la atención de PODOLOGÍA aplica para pacientes diabeticos. ** Sujeto al área de cobertura del proveedor. C. Internacional Sede Surco | C. Internacional - Medicentro Colmena | C. Internacional - Lima | C. Internacional - San Borja C. Internacional - Centro Médico San Isidro | C. Internacional - Medicentro Santa Anita | C. Internacional - Medicentro Bellavista Clínica Miraflores - Piura | Clínica Garcia Bragagnini - Arequipa¹ (1) No cubre Asma Crédito LimaSincopago100% ProvinciasSincopago100% MÉDICOVIRTUALCubiertoalCopago Crédito LimaS/.25100% Atención médica, a través de videoconferencia, de medicina general para enfermedades agudas de baja complejidad, para mayores de 18 años. Horario de atención: Días laborables de Lunes a Viernes de 08:00 horas a 20:00 horas, incluye exámenes de laboratorio* y entrega de medicinas vía Delivery para todos los distritos de Lima, salvo aquellos con restricciones**. Para hacer uso de este beneficio el asegurado debe descargar el APP "Clínica Internacional" (disponible en iOS y Android) y crear un usuario. El asegurado solicita el servicio en línea y se atiende por orden de solicitud, el cual está disponible desde el momento en que se efectúa el pago en línea en el mismo aplicativo con tarjeta de débito o crédito VISA, American Express o Mastercard. Para consultas o dudas sobre el servicio, el asegurado puede escribir al siguiente correo electrónico: [email protected]. * Están limitados de acuerdo al criterio del médico tratante. ** Para los distritos de Ancón, Carabayllo, Chaclacayo, Cieneguilla, Lurigancho (Chosica), Lurín, Pachacamac, Puente Piedra, Punta Hermosa, Punta Negra, San Bartolo, Santa María, Santa Rosa, Ventanilla, Villa El Salvador y Villa María del Triunfo se encuentran restringidos los servicios de exámenes de laboratorio y entrega de medicinas vía delivery, los cuales se brindarán de manera presencial. La Clínica Internacional se pondrá en contacto con el asegurado a fin de indicarle donde apersonarse para hacerse los exámenes de laboratorio y/o recoger las medicinas. ATENCIÓN ODONTOLÓGICACubiertoalCopago Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS Crédito RED ODONTO. 1S/.3585% Sonrisa Total - C.Internacional - Medicentro Santa AnitaSonrisa Total - C. Internacional - Medicentro Colmena Sonrisa Total - C. Internacional - LimaSonrisa Total - C. Internacional - Sede San Borja - Torre Ambulatoria Cerdent*CentroDentalCroe Cm Jockey SaludSonrisa Total - C. Internacional - Centro
PLAN DE SALUD BASE TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) ATENCIÓN ODONTOLÓGICACubiertoalCopago Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones del PEAS y/o no PEAS RED ODONTO. 1S/.3585% Médico San Isidro Sonrisa Total - C. Internacional - Sede SurcoJara Y Grados Inversiones Odontologicas ClinicaStellaMarisOtrosCentrosOdontológicosDeLima Sonrisa Total - C.Internacional - MedicentroBellavista RED ODONTO. 2S/.4580% CentroDentalSanJose*CentroOdontológicoAmericano* ClinicaAdventistaAnaStahlClinicaSanPabloSedeSurco Cornejo ́SDentalVdent RED ODONTO. PROV. 1S/.3585%Centros Odontológicos De Provincia Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada * Sucursales de Lima y Provincia Se cubre resinas en piezas dentales posteriores y anteriores. El beneficio odontológico cubre los siguientes procedimientos odontológicos: 1) Examen dentario inicial 2) Profilaxis general (incluye limpieza manual simple sin uso de cavitrón o equivalentes, solo una vez durante la vigencia de la póliza), 3) Restauraciones que incluye colocación de Amalgamas y Resinas, 4) Endodoncias, 5) Exodoncias simples y complejas (extracciones dentales) 6) Apicectomías 7) Pulpectomías 8) Pulpotomías. 9) Fluorización y colocación de sellantes en niños menores de 12 años. 10) Radiografías. ATENCIÓN OFTALMOLÓGICACubiertoalCopago Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones de capa simple y/o de capa compleja 1. Medida de vista, Agudeza visual, Presión ocular y Fondode ojo(una vez al año, solovía crédito) Crédito RED OFTALM. 1Sincopago100% ArbrayssLaserInstitutoOftalmológicoWong Oculaser Centro De MicrocirugiaOftalmic Service OftalmicaOmniaVision T.G.LaserOftalmicaMaculaD&T Opeluce RED OFTALM. PROV. 1Sincopago100%Centros Oftalmológicos En Provincias 2. Atención oftalmológica Crédito Red ambulatoriacomoambcomoambRed De Clínicas Afiliadas Al Plan Base RED OFTALM. LIMA 1S/.3585% Instituto Oftalmológico Wong - Sede Los OlivosInstituto Oftalmologico Wong Oftalmosalud Sede Los OlivosOftalmosalud Sede San Juan De Miraflores T.G.LaserOftalmicaFuturoVision Clinica Vista Salud RED OFTALM. LIMA 2S/.4080% OpeluceOftalmicService Arbrayss Laser RED OFTALM. LIMA 3S/.4570% OmniaVisionOculaserCentroDeMicrocirugia OptimaVisionMaculaD&T RED OFTALM. LIMA 4S/.7060% Oftalmosalud-SanIsidroOftalmosaludElPolo InstitutoPeruanoDeLaVisionOftalmica RED OFTALM. PROV. 1S/.3585%Centros Oftalmológicos En Provincias
PLAN DE SALUD BASE TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) ATENCIÓN MATERNIDADCubiertoalCopago Parto natural y/o múltiple, control pre-natal y post-natal RED PROV. 3Sincopago85%ClínicaLasCondes(Ica)SannaClinicaDelSur(Arequipa) RED PROV. 4Sincopago80%Centro Médico Montecarmelo (Arequipa)Clínica Peruano Americana (Trujillo) La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese concertado directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud. (A) Solo atenciones ambulatorias ATENCION MATERNIDADCubiertoalCopago Control de niño sano * Crédito RED 1Sincopago100% C. Internacional - Medicentro Santa Anita (A)ClinicaProvidencia ClinicaVesalioClinicaSantaMariaDelSur Suiza Lab (A)Clinica Cayetano Heredia Sede San Martin De Porres C. Internacional - Medicentro Bellavista (A)Clinica Bellavista ClinicaMundoSaludClinicaSanJuanBautista LimatamboSedeMinka(A)LimatamboSedeMinka2(A) ClinicaSanMiguelArcangelClinicaMontefiori ClinicaVersallesClínicaLimaNorte(A) RED 2Sincopago100% Clinica DeEspecialidades MedicasRicardo Palma Plaza Lima Sur (A) ClinicaGoodHopeClinicaSanJudasTadeo ClinicaLimatamboSedeSanJuanJockeySalud(A) Clinica Javier PradoClinica Maison De Sante Sede Chorrillos Clinica Internacional - Centro Médico San Isidro (A)Medex (A) Clinica Maison DeSante SedeLimaClinica Stella Maris RED 3Sincopago100% ClCentenarioPeruano JaponesaClinica InternacionalSedeLima ClinicaPadreLuisTezzaClinicaJesusDelNorte ClinicaSanGabrielClinicaMaisonDeSanteSedeSurco Clínica Internacional Sede Surco (A)Clinica Limatambo San Isidro RED 4Sincopago100%ClinicaInternacionalSedeSan BorjaDetectaClinica RED PROV. 1Sincopago100% ClinicaMiraflores(Piura)ClinicaCaminoReal(Trujillo) Centro Médico Belen El Alto (Talara) (A)Clinica Los Fresnos (Cajamarca) Clinica Materno Infantil Del Norte (Trujillo)Clinica San Pedro (Chimbote) ClinicaSanAntonio(Trujillo)ClinicaRobles(Chimbote) ClinicaTorres(Talara)Famident(Chiclayo) Hospital Victor Ramos Guardia (Huaraz)Hospital Privado Del Perú (Piura) Policlinico García Bragagnini (Arequipa) (A)Universidad De Piura (Piura) (A) OtrasClínicasEnProvinciasClinicentroAbsi Clínica San Gabriel Arcángel (Huánuco)Clínica Del Sur (Moquegua) (A) RamsaSalud(Loreto)(A)OxigenMednet(Cusco) Clinica San Lorenzo
PLAN DE SALUD BASE TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) ATENCION MATERNIDADCubiertoalCopago Control de niño sano * RED PROV. 2Sincopago100% Clinica Adventista Ana Sthal (Iquitos)Clinica San Pablo (Trujillo) ClinicaSanPablo(Huaraz)ClínicaVallesur(Arequipa) Clínica Tresa (Talara)Hogar Clinica San Juan De Dios (Arequipa) Servimedicos(Chiclayo)(A)MacSalud(Cusco) ClinicaPeruanoSuizaClinicaSantaAnita Sanna Cajamarca (Cajamarca) (A) RED PROV. 3Sincopago100% ClínicaArequipa(Arequipa)ClinicaDelPacífico(Chiclayo) Clínica Sanchez Ferrer (Trujillo)Sanna Clinica Belén (Piura) ClínicaLasCondes(Ica)SannaClinicaDelSur(Arequipa) RED PROV. 4Sincopago100%Centro Médico Montecarmelo (Arequipa)Clínica Peruano Americana (Trujillo) La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese concertado directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud. * El presente Beneficio no aplica para Hijos Mayores de 18 años; Hasta el 1er año de edad, se cubre una consulta la primera semana de nacido y una consulta por cada mes; (A) Solo atenciones ambulatorias. ATENCIÓN MATERNIDADCubiertoalCopago Cesárea, aborto no provocado y complicaciones Crédito RED 1Sincopago90% C. Internacional - Medicentro Santa Anita (A)ClinicaProvidencia ClinicaSantaMariaDelSurSuizaLab(A) Clinica VesalioClinica Cayetano Heredia Sede San Martin De Porres ClinicaMundoSaludClinicaSanJuanBautista ClinicaSanMiguelArcangelClinicaBellavista LimatamboSedeMinka(A)LimatamboSedeMinka2(A) Clinica MontefioriC. Internacional -Medicentro Bellavista (A) ClinicaVersallesClinicaLimaNorte RED 2Sincopago85% Clinica DeEspecialidades MedicasRicardo Palma Plaza Lima Sur (A) JockeySalud(A)ClinicaLimatamboSedeSanJuan ClinicaSanJudasTadeoClinicaGoodHope Clinica Maison De Sante Sede ChorrillosClinica Javier Prado Clinica Internacional - Centro Médico San Isidro (A)Clinica Maison De Sante Sede Lima Medex(A)ClinicaStellaMaris RED 3Sincopago80% Cl CentenarioPeruano JaponesaClinicaJesusDel Norte Clinica Internacional Sede LimaClinica Padre Luis Tezza ClinicaSanGabrielClinicaMaisonDeSanteSedeSurco Clínica Internacional Sede Surco (A)Clinica Limatambo San Isidro RED 41díadehab75%ClinicaInternacionalSedeSan BorjaDetectaClinica RED PROV. 1Sincopago90% ClinicaMiraflores(Piura)ClínicaCaminoReal(Trujillo) Centro Médico Belen El Alto (Talara) (A)Clinica Los Fresnos (Cajamarca) Clinica Materno Infantil Del Norte (Trujillo)Clinica Robles(Chimbote)
PLAN DE SALUD BASE TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) ATENCIÓN MATERNIDADCubiertoalCopago Cesárea, aborto no provocado y complicaciones RED PROV. 1Sincopago90% ClinicaSanAntonio(Trujillo)ClinicaSanPedro(Chimbote) ClinicaTorres(Talara)Famident(Chiclayo) Hospital Victor Ramos Guardia (Huaraz)Hospital Privado Del Perú (Piura) Policlinico García Bragagnini (Arequipa) (A)Universidad De Piura (Piura) (A) OtrasClínicasEnProvinciasClinicentroAbsi Clínica San Gabriel Arcángel (Huánuco)Clínica Del Sur (Moquegua) (A) RamsaSalud(Loreto)(A)OxigenMednet(Cusco) Clinica San Lorenzo RED PROV. 2Sincopago85% Clinica Adventista Ana Sthal (Iquitos)Clinica San Pablo (Trujillo) ClinicaSanPablo(Huaraz)ClínicaVallesur(Arequipa) Hogar Clinica San Juan De Dios (Arequipa)Servimedicos(Chiclayo) (A) MacSalud(Cusco)ClinicaPeruanoSuiza ClinicaSantaAnitaSannaCajamarca(Cajamarca)(A) Clínica Tresa (Talara) RED PROV. 3Sincopago80% ClinicaDelPacífico(Chiclayo)ClínicaArequipa(Arequipa) Clínica Sanchez Ferrer (Trujillo)Sanna Clinica Belén (Piura) Sanna Clinica Del Sur(Arequipa)Clínica Las Condes (Ica) RED PROV. 4Sincopago75%Centro Médico Montecarmelo (Arequipa) (A)Clínica Peruano Americana (Trujillo) La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuese concertado directamente por el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Rímac no tiene ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el plan de salud. (A) Solo atenciones ambulatorias TAMIZAJENEONATAL*CubiertoalCopago Crédito REDcomoambcomoambRed De Clínicas Afiliadas Al Plan Base Cobertura de Tamizaje Neonatal para recién nacidos hasta los 28 días de nacido. El Beneficio incluye los exámenes para descarte de: Hipotiroidismo congénito, Hiperplasia suprarrenal, Fenilcetonuria, Fibrosis Quística, Catarata congénita e Hipoacusia. * Sujeto a la disponibilidad del proveedor. NUTRICIONISTAADOMICILIO*CubiertoalCopago Para solicitar el servicio comunicarse con la Central de Emergencias y Asistencias 411-1111. (Servicio de Lun a Vier de 8 a 20 hrs.) Crédito Las atenciones serán programadas previa cita, de acuerdo a la disponibilidad del especialista y disponibilidad del asegurado (excepto los días feriados y los días no laborables). Área de acción: Norte: Km. 20 – Km. 35 Panamericana Norte (Intercambio vial Pan. Norte carretera Ventanilla) – Distrito Ventanilla. Nor Este: Km. 14.5 Av. Túpac Amaru Sur: Km. 20 – Km. 60 Panamericana Sur Este: A partir del Km. 9.5 carretera Central (pasando la municipalidad de Ate) Huachipa, Huaycan, Chaclacayo. * No Incluye exámenes auxiliares y farmacia dentro del beneficio. ConsultanutricionaldecontrolyseguimientoS/.50100% ConsultanutricionalinicialS/.70100%
PLAN DE SALUD BASE TRABAJADORES, CÓNYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS) ATENCIÓN EN SERVICIOS DE EMERGENCIACubiertoalCopago Central de Emergencias y Asistencias: 411-1111 para Lima y (0800) 41-111 para Provincia 1. Atenciones de Emergencia Crédito LimaSincopago100% ProvinciasSincopago100% - Atenciones de Emergencia, brindadas en los servicios de Emergencia de la red de proveedores. - Se entiende como emergencia toda condición repentina e inesperada que requiere atención y procedimientos quirúrgicos y/o médicos inmediatos al poner en peligro inminente la vida, la salud, o que pueden dejar secuelas invalidantes en el asegurado. - La determinación de la condición de emergencia es realizada por el profesional médico encargado de la atención bajo responsabilidad. - Una vez concluida la atención en el Servicio de Emergencia y si el paciente requiere continuar el tratamiento ya sea en Hospitalización o es referido a un servicio de Atención Ambulatoria aplicarán los deducibles y coaseguros respectivos. Reembolso ZonasAlejadasdeProvinciaSincopago100% El beneficio de reembolso esta sujeto a las mismas políticas y exclusiones que las atenciones por crédito. Tarifa " A" del tarifario Rimac (Disponible en la Web de Rimac: www.rimac.com.pe). Consulta medica hasta S/. 250 2. Ambulancias Crédito LimaSincopago100% ProvinciasSincopago100% Servicio de Ambulancia en Lima²: Por el Norte: Hasta Ancón Por el Sur: Hasta VillaEl Salvador Por el Este: Hasta Chosica Por el Oeste: La Punta Callao Servicio de Ambulancia en Arequipa²: Por el Norte: Zona Cono Norte Por el Sur: Zona Socabaya - Lara Por el Este: Hasta el distrito de Paucarpata - Urb. Miguel Grau Por el Oeste: Distrito de Sachaca Servicio de Ambulancia en Trujillo²: Traslado Distrital e interdistrital de Trujillo Por el Norte: La Esperanza Por el Nor Este: Florencia de Mora Por el Nor Oeste: Huanchaco, Huanchaquito Por el Sur: Salaverry, Moche Por el Sur Oeste: Las Delicias Por el Este: Laredo (2) Sujeto a disponibilidad de proveedor. 3. Continuidad de la emergencia accidental ambulatoria Crédito LimaSincopago100% ProvinciasSincopago100%
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