Mapfre
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EPS MAPFRE + ADC1 + ADC2

Tope Anual por Usuario: S/ 3,500,000.00
Desde
S/ 192.42/mes
jv
PLAN MAPFRE E1

TRABAJADORES, CONYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)

ILIMITADA

Copago S/.
Cubierto al
MAPFRE C.M. San Miguel
MAPFRE C.M. Magdalena MAPFRE C.M. Independencia S/. 12 90%
Clínica Bellavista
DPI Centro Medico Jockey Salud
Clínica Providencia
Clínica Vesalio CM Ricardo Palma Plaza Lima Sur
Clínica Limatambo Sede Minka
Oncología SAC Clínica Médica Cayetano Heredia
Clínica San Judas Tadeo
Clínica Virgen del Rosario Clínica Limatambo SJ Lurigancho
Resocentro
Clínica San Vicente Clínica Montefiori
CM Medex
Instituto de Imágenes Médicas Clínica Porvenir
CM Suiza Lab
Cimedic Centro de Diagnóstico San Isidro
Clínica Los Andes
Medical Plus Clínica Quirúrgica Santa María
Clínica Detecta
Clínica Maison Santé - Chorrillos Clínica Mundo Salud
Clínica Maison Santé - Lima
Hogar Clínica San Juan De Dios Corporación Farmacologica JJ Salud SAC
Clínica Stella Maris
Clínica Good Hope Clínica C. Peruano Japonesa
Clínica Javier Prado
Clínica Santa María del Sur Clínica Maison Santé - Surco
Clínica Espec. Médicas Universal
Clínica Limatambo S. Isidro Clínica San Juan Bautista
Clínica Padre Luis Tezza
Clínica La Luz
Clínica San Pablo - Surco
Clínica Jesús del Norte - Independencia
Clínica San Gabriel - San Miguel

ProSalud (Puno)
Clinica Daniel A. Carrion (Ica) Clinica Las Americas - Ecolabs (Ica)
Centro Medico Cima (Cusco)
Clinica Elera (Junin) Clinica Medica San Martin (Ica)
Clinica Camino Real (La Libertad)
Clinica Sargento Lores (Loreto) Peruano Americana (Trujillo)
Clinica Promedic (Tacna)
Clinica San Juan (Loreto) Clinica San Vicente (Ica)
Clinica Robles (Ancash)
Clinica San Lorenzo (Cajamarca) Clinica Sanchez Ferrer (La Libertad)
Clinica San Martin (San Martin)
C. San Gabriel Arcangel (Huanuco) Clinica Santa Ana (Cajamarca)
Clinica Santo Domingo (Junin)
H.Privado Del Peru (Piura) Santa Beatriz (Piura)
Clinica Tataje (Ica)
H.Privado Juan Pablo II (Lambayeque) Clínica Limatambo (Cajamarca)
Bm C. Especialidades Medicas
(Lambayeque)
Clínica San Pablo (Trujillo) Clínica Las Condes (ICA)
Clínica Emanuel (Loreto)

H. De Apoyo Victor Ramos Guardia
(Ancash)
Clínica San Jorge (Ica) Otras Clínicas Afiliadas a nivel nacional
5.- DESCRIPCION DE BENEFICIOS.
BENEFICIOS ADICIONALES NO INCLUYEN IGV
COBERTURA OBLIGATORIA (PEAS) :

RED 2
S/. 35 85%
90%
S/. 30
RED 3
S/. 45 80%
S/. 35
85%
Red MAPFRE
Lima

RED DE
PROVINCIAS 1

(*) Atención Ambulatoria: Vigencia hasta 7 días de la orden médica para procedimientos y exámenes auxiliares.

(1) Valor de consulta médica hasta S/. 250 el resto de servicios y/o procedimientos tarifa "A" de las Asociación de Clínicas Privadas (Disponible en la web de MAPFRE:
www.mapfre.com.pe)

La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuere concertado directamente por el asegurado y su médico
tratante constituye un acto privado sobre el cual Mapfre no tiene ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el Plan de Salud.

PLAN DE SALUD BASE

1.- COBERTURA OBLIGATORIA: PEAS

Comprende la atención de contingencias correspondientes a las condiciones asegurables del PEAS, mediante las prestaciones preventivas, promocionales, de recuperación
de la salud y emergencias incluidas en el Anexo 1 del Decreto Supremo 0009-97-SA, modificado por el D.S. 001-98-SA, así como, los accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales no cubiertos por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo. Dicha cobertura no excluye el tratamiento de dolencias preexistentes y se
otorga sin límite de suma asegurada. El Listado de diagnósticos PEAS está disponible en el anexo 1.

3.-CONTINUIDAD DE PREEXISTENCIAS

2.-COBERTURA COMPLEMENTARIA

Comprende atención de contingencias correspondientes a la cobertura complementaria, es decir, todas aquellas prestaciones no comprendidas en la Cobertura Obligatoria
que permiten dar integridad, oportunidad y continuidad a las prestaciones de salud. Se encuentra sujeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por
las partes, sin que ello implique la pérdida del derecho del trabajador, de mantener las mismas en Essalud.

Para aquellos trabajadores y derecho-habientes legales y según se establece el Decreto Supremo Nº008-2012-SA, Reglamento de la Ley Nº29561, Ley que establece la
continuidad en la cobertura de preexistencias, es derecho del afiliado gozar de la continuidad de cobertura de preexistencias de cobertura complementaria del plan de salud
contratado en las EPS para los trabajadores que cambien dicho plan por otro, a consecuencia de cambio de centro laboral o Entidad Prestadora de Salud (EPS).

4.- SUMAS ASEGURADAS

RED 1

S/. 1.500.000
COBERTURA COMPLEMENTARIA / PERSONA / DIAGNÓSTICO / AÑO :
Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones PEAS y/o de cobertura complementaria (*)

Atención Ambulatoria
TRABAJADORES, CONYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago S/.
Cubierto al
C.M. Monte Carmelo (Arequipa)
C. Americana Serfarmed (Ucayali) Clinica De La Familia (Tumbes)
C.M. Juan Pablo II (Ucayali)
Clínica Cayetano Heredia (Huancayo) Clinica Del Sur - Sanna (Arequipa)
Clinica Americana (Puno)
Clínica de la Esperanza (Ayacucho) Clinica Huanuco (Huanuco)
Clinica Isabel (Tacna)
Clínica Señor de Luren (Ica) Virgen del Pilar (Piura)
Clinica Miraflores (Piura)
Clinica Tresa (Piura) Corporacion Roca Peru(Puno)
Clinica Olguin E.I.R.L (Piura)
Clinica Vigo 2000 (Piura) Grupo Peruano Suiza (Cusco)
Magol-Clinica Gonzales (Pasco)
S.O.S. Medical Group (Cusco) Clínica Santa Anita (Iquitos)
Hos. Metropolitano (Chiclayo)
Clinica Los Fresnos (Cajamarca) Clinica Trinidad (San Martin)
Clinica O2 (Cusco)
San Francisco (Trujillo)
Ana Stahl(Iquitos)
Clinica Del Pacifico (Lambayeque) Clínica Pardo (Cusco)
Clinica Arequipa (Arequipa)
C. J & C Inm. Concepcion (Piura) Clínica San Pablo (Huaraz)
C. Daniel A. Carrion (San Martin)
Clínica Ortega (Junin) Clinica Santa Rosa De Sullana (Piura)
Clínica Vallesur (Arequipa)
Clínica San Juan de Dios (Arequipa) Pl. San Marcos - Jaen (Cajamarca)
Epss El Nazareno (Ayacucho)
H. De Salud De Pucallpa (Ucayali) San Jose (Cusco)
Grupo Carita Feliz (Piura)
Macsalud Cusco (Cusco) Sanna - Clinica Belen (Piura)
Reembolso por atenciones de emergencia en ciudades donde no existan clínicas afiliadas (1)
Sin Copago 100%
Copago S/.
Cubierto al
Copago S/.
Cubierto al
Por el Oeste: La Punta Callao.

Sin copago
100%
(1) Valor de consulta médica hasta S/. 250 el resto de servicios y/o procedimientos tarifa "A" de las Asociación de Clínicas Privadas (Disponible en la web de MAPFRE:
www.mapfre.com.pe)

CONTENIDO DEL PROGRAMA
El ingreso al programa de crónicos se realiza previa inscripción, así como información acerca de los protocolos según
diagnóstico y uso de los medicamentos.
-Consulta médica periódica * (Según diagnóstico y protocolo del programa).
-Consulta por psicología y nutrición* (De acuerdo a diagnóstico y protocolo del programa).
-Consulta por oftalmología* (Hipertensión y Diabetes).
-Atención podológica periódica (En diagnóstico de Diabetes).
-Pruebas de laboratorio* (Según diagnóstico y protocolo del programa).
-Exámenes de imágenes* (Según diagnóstico y protocolo del programa).
-Charlas y talleres de salud*.
-Entrega periódica de medicinas de acuerdo a petitorio del programa.

(*) Según protocolos de control del Programa de Enfermedades Crónicas.
El programa, según condiciones y exclusiones del Plan de Salud, no contempla cobertura de tiras reactivas para control de glucosa y edulcorantes.

Por el Sur: Hasta el Km 19.5 Villa Maria del Triunfo (Intercambio vial antigua y nueva Pan. Sur)
No incluye tablada de Lurín.

Por el Norte: Hasta Km 19.5 Pan. Norte, Los Olivos (Intercambio vial Pan. Norte / Av. Universitaria).

100%

S/. 45
80%
Atención Ambulatoria

Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones PEAS y/o de cobertura complementaria (*)

RED DE
PROVINCIAS 2

La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuere concertado directamente por el asegurado y su médico
tratante constituye un acto privado sobre el cual Mapfre no tiene ninguna responsabilidad, por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el Plan de Salud.

Por el Nor Este: Hasta el Km 14.5 Av. Túpac Amaru, Comas (Hospital Sergio Bernales - Collique).

PROGRAMA PARA
ENFERMEDADES
CRÓNICAS
"VIVIR EN SALUD"
(Sólo Lima)

Sin copago

Por el Este: Hasta Municipalidad de Ate-Vitarte - San Juan de Lurigancho (No incluye distrito de Santa
Maria de Huachipa - Lurigancho).

Reembolso

PLATAFORMA VIRTUAL PARA ENFERMEDADES CRÓNICAS (OIM)
Permite interacción directa del paciente con el programa y médico tratante, facilita la programación de sus citas según
disponibilidad, acceso de consulta a sus recetas, resultados de análisis, históricos de atenciones y otros, mostrando
gráficas de su estado de salud en tiempo real.

PLAN DE SALUD BASE

Sin Copago

Atención médica por video llamada a través de www.mapfredoc.pe previa inscripción mediante nuestra central telefónica
213-3333
Incluye envío de resultados de la consulta médica y coordinación para la entrega de medicamentos.

(*) Atención valida solo para Lima Metropolitana. De Lunes a Domingo de 8:00am a 13:00pm y de 14:00pm a 20:00pm

80%

85%
S/. 40
(*) Atención Ambulatoria: Vigencia hasta 7 días de la orden médica para procedimientos y exámenes auxiliares.

RED DE
PROVINCIAS 3

Telemedicina(*) Una interface (APP o Web) que permite brindar consultas, diagnósticos y prescripción de medicamentos de forma
sencilla, simple y rápida.

DIAGNOSTICOS:
Asma, Diabetes no insulino dependiente (tipo II), Hipertensión Arterial y Dislipidemia
TRABAJADORES, CONYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago S/.
Cubierto al
Por el Sur: Hasta Chorrillos, San Juan de Miraflores

Por el Este: Hasta Municipalidad de Ate-Vitarte

Por el Oeste: La Punta Callao

Por el Norte: Km 21 de la Panamericana Norte

Por el Sur: Hasta Chorrillos, San Juan de Miraflores

Por el Este: Hasta Municipalidad de Ate-Vitarte

Por el Oeste: La Punta Callao

Trujillo Tacna
Chiclayo Cuzco Piura Arequipa
Copago S/.
Cubierto al
MAPFRE C.M. San Miguel
MAPFRE C.M. Magdalena MAPFRE C.M. Independencia S/. 12 90%
Olivos Real Dental Care
C.Odont. Los Olivos Aldident
Clin Odont Cano Alvarez
COdont. Descentralizado Unident
Rovident
Multident Belle Dent
Clident
Dental Care C. Odont.San Isidro
Odontofresh
CROE AsisDent
Cot Dent
Centros Odontológicos de provincia
COA
Centro Odontológico San Jose
Otros centros odontológicos

Sin Copago
100%
Copago S/.
Cubierto al
Sin copago
100%
MAPFRE C.M. San Miguel
MAPFRE C.M. Magdalena MAPFRE C.M. Independencia S/. 12 90%
TG Laser
Futuro Visión Inst. Peruano de la Visión
Oftalmolaser
Oft. Integ. Sacro Cuore Mácula D&T
Arbrayss Laser
Oculaser Norvision
Oftalmic Service
Optima-Visión Inst. Oftalmológico Wong.
D'OPELUCE
Centro Oftalmológico CONFIA Centros Oftalmológicos de provincia
Oftalmosalud
Oftálmica S/. 40 80%
Sin Copago
100%
Instituto Peruano de la Visión
Oftalmomedic Futuro Visión* S/. 850 90%
S/. 950
80%
Copago S/.
Cubierto al
Clínica Bellavista
Clínica Virgen del Rosario Clínica Vesalio
Clínica Providencia
Clínica Porvenir Clínica Montefiori
Clínica San Judas Tadeo
Clínica San Vicente Clínica Limatambo SJ Lurigancho
Clínica Maison Santé - Lima
Resocentro Clínica Médica Cayetano Heredia
Clínica Los Andes
Oncología SAC Clínica Maison Santé - Chorrillos
Cimedic
Hogar Clínica San Juan De Dios DPI
Clínica Detecta
Instituto de Imágenes Médicas Clínica Mundo Salud
(*) Cobertura de atenciones post-hospitalarias hasta 30 días, bajo beneficio hospitalario.

RED 2

(1) Valor de consulta médica hasta S/. 250, el resto de servicios y/o procedimientos tarifa "A" de las Asociación de Clínicas Privadas.

La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuere concertado directamente por el asegurado y su médico
tratante constituye un acto privado sobre el cual MAPFRE no tiene responsabilidad por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el Plan de Salud.

Incluye: Topografía corneal y paquimetría (según indicación médica), sala de operaciones, médico especialista, instrumentista, sala de recuperación, farmacia.
El servicio no incluye WaveFront. El importe del Copago es por ojo.

Provincias: Medicina General

Consulta Médica Domiciliaria Teléfonos: LIMA 213-3333 PROVINCIA 0801-1-1133
Se cubre atenciones ambulatorias agudas de baja complejidad, no emergencias y enfermedades crónicas.
De acuerdo a programación y disponibilidad de los médicos especialistas.

RED CONSULTA A
DOMICILIO

Lima: Medicina General y Pediatría

PLAN DE SALUD BASE

(Solo Crédito)

Reembolso por atenciones de emergencia en ciudades donde no existan clínicas afiliadas

S/. 40
100%
Por el Norte: Km 21 de la Panamericana Norte

Lima: Cardiología, Dermatología, Gastroenterología

Deducible por ojo

Cobertura de Intervención Quirúrgica para defectos de Refracción Visual
Miopía, hipermetropía, astigmatismo. No corrige presbicia o envejecimiento del ojo.

Arbrayss Norvision Oculaser

85%
S/. 35
RED 1

RED 2

Red MAPFRE

Nota: Los copagos son por cada pieza tratada y terminada. De acuerdo a tarifa MAPFRE.

El beneficio odontológico incluye los siguientes procedimientos odontológicos: examen, radiografías (periapical, Bite Wing, Oclusal), profilaxis dental y/o destartraje,
amalgamas, resina en piezas delanteras y posteriores, endodoncia y exodoncias simples, fluorización y colocación de sellantes.

No se cubren cirugías odontológicas ni las prótesis dentales.

REEMBOLSO

Atención Odontológica Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones PEAS y/o de cobertura complementaria

Excimer Laser

RED 1

Reembolso por atenciones de emergencia en ciudades donde no existan clínicas afiliadas

Medición de vista, presión ocular y fondo de ojo ( Programa preventivo - una vez al año)

85%

RED OFTALMOLÓGICA

S/. 35

Red MAPFRE

RED 1

S/. 40
80%
S/. 60
100%
S/. 25
100%
Atención Oftalmológica Atenciones ambulatorias relativas a prestaciones PEAS y/o de cobertura complementaria.

Atención Hospitalaria (*) Atenciones hospitalarias relativas a prestaciones PEAS y/o de cobertura complementaria.

Sin Copago
90%
TRABAJADORES, CONYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago S/.
Cubierto al
Clínica Padre Luis Tezza
Clínica Santa María del Sur Clínica San Juan Bautista
Clínica Good Hope
Clínica Maison Santé - Surco Clínica Espec. Médicas Universal
Clínica Javier Prado
Clínica Stella Maris Clínica Limatambo San Isidro
C. Centenario Peruano Japonesa
Clínica La Luz
Clínica San Pablo - Surco
Clínica Jesús del Norte - Independencia
Clínica San Gabriel - San Miguel

Bm Clinica Especialidades Medicas (Lambayeque)
Clinica Elera (Junin) Clinica Medica San Martin (Ica)
Clinica Camino Real (La Libertad)
Clinica Sargento Lores (Loreto) Peruano Americana (Trujillo)
Clinica Daniel A. Carrion (Ica)
Clinica Las Americas - Ecolabs (Ica) Clinica Promedic (Tacna)
Clinica Robles (Ancash)
Clinica San Lorenzo (Cajamarca) Clinica Sanchez Ferrer (La Libertad)
C. San Gabriel Arcangel (Huanuco)
C. Lionel Flores (San Martin) Clinica Santa Ana (Cajamarca)
Clinica San Juan (Loreto)
Clinica San Vicente (Ica) Clinica Santo Domingo (Junin)
Clínica Tataje (Ica)
H.Privado Juan Pablo Ii (Lambayeque) ProSalud (Puno)
Hospital Privado Del Peru (Piura)
Santa Beatriz Servicios Medicos (Piura) Clínica San Pablo (Trujillo)
H.de Apoyo V. Ramos Guardia
(Ancash)
Clínica Limatambo (Cajamarca) Clínica Las Condes (ICA)
Otras Clínicas Afiliadas a nivel nacional

Clinica Americana (Puno)
Clínica de la Esperanza (Ayacucho) Clinica Huanuco (Huanuco)
C. Americana Serfarmed (Ucayali)
Clinica De La Familia (Tumbes) Clinica Isabel (Tacna)
Clínica Cayetano Heredia (Huancayo)
Clinica Del Sur - Sanna (Arequipa) Clinica Miraflores (Piura)
Clinica Olguin E.I.R.L (Piura)
Clinica Vigo 2000 (Piura) Grupo Peruano Suiza (Cusco)
Clínica Señor de Luren (Ica)
Virgen del Pilar (Piura) Magol-Clinica Gonzales (Pasco)
Clinica Tresa (Piura)
Corporacion Roca Peru (Puno) Clinica O2 (Cusco)
S.O.S. Medical Group (Cusco)
Clinica Los Fresnos (Cajamarca) Trinidad (San Martin)
Clínica Santa Anita (Iquitos)
Hos. Metropolitano (Chiclayo) San Francisco (Trujillo)
Ana Stahl(Iquitos)
Clinica Del Pacifico (Lambayeque) Clínica Pardo (Cusco)
Clinica Arequipa (Arequipa)
C. J & C Inm. Concepcion (Piura) Clínica San Pablo (Huaraz)
C.Daniel A. Carrion (San Martin)
Clínica Ortega (Junin) Clinica Santa Rosa De Sullana (Piura)
Clínica Vallesur (Arequipa)
Clínica San Juan de Dios (Arequipa) Policlinico San Marcos (Cajamarca)
Epss El Nazareno (Ayacucho)
H. Regional De Salud (Ucayali) San Jose (Cusco)
Grupo Carita Feliz (Piura)
Macsalud Cusco (Cusco) Sanna - Clinica Belen (Piura)
Sin Copago
100%
(*) Cobertura de atenciones post-hospitalarias hasta 30 días, bajo beneficio hospitalario.

CIRUGIA VASCULAR : Extracción de Venas Varicosas - Unilateral, Bilateral.

UROLOGIA: Orquiectomia Unilateral, Orquiectomia Bilateral, Tx. QX. Varicocele, Hidrocele, Hematocele, Quiste de
Cordón, Torsión, Quiste de Epidídimo, Uretroplastía, Uretrotomía con Uretrodomo, Postectomia.

RED 3

Atención Hospitalaria (*) Atenciones hospitalarias relativas a prestaciones PEAS y/o de cobertura complementaria.

Sin Copago

85%

Sin Copago

Solo a través del Centro de cirugía ambulatoria MEDAVAN y CLINICA LOS ANDES

75%

CIRUGIA
AMBULATORIA

Reembolso

80%

PLAN DE SALUD BASE

Sin Copago

Sin copago

TRAUMATOLOGIA: Cirugía Artroscópica - Hombro, Codo, Rodilla, Menisectomia.

RED DE
PROVINCIAS 1

RED 2
Sin Copago 85%
Sin Copago
80%
GINECOLOGIA: Cono Leep AMB, Legrado Uterino, Histeroscopia, Glándula de Bartholino (Exceresis, Drenaje y/o
Marsupializacion), Cuadrantectomía de Mama.

CIRUGIA GENERAL: Colecistectomía Laparoscópica, Hernia Inguinal, Eventración, Herniorrafia Umbilical,
Hemorroidectomia, Fisura Anal, Fistula anal, Exéresis de Lipoma y Similares, Extirpación de tumores.

RED DE
PROVINCIAS 2

(1) Valor de consulta médica hasta S/. 250, el resto de servicios y/o procedimientos tarifa "A" de las Asociación de Clínicas Privadas.

La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuere concertado directamente por el asegurado y su médico
tratante constituye un acto privado sobre el cual MAPFRE no tiene responsabilidad por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el Plan de Salud.

90%

RED DE
PROVINCIAS 3

Reembolso por atenciones de emergencia en ciudades donde no existan clínicas afiliadas (1)
TRABAJADORES, CONYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago S/.
Cubierto al
MAPFRE C.M. San Miguel**
MAPFRE C.M. Magdalena** MAPFRE C.M. Independencia**
(Control pre-natal, post natal y control del niño sano).

Clínica San Vicente
Clínica Vesalio Centro Medico Jockey Salud**
CM Medex**
Clínica Montefiori Clínica Maison Santé - Chorrillos
Clínica Los Andes
Clínica Porvenir Clínica Médica Cayetano Heredia
Clínica San Judas Tadeo
CM Ricardo Palma Plaza Lima Sur** Clínica Virgen del Rosario
Clínica Bellavista
Hogar Clínica San Juan De Dios Clínica Providencia
Corporación Farmacologica JJ Salud
SAC**
Clínica Quirúrgica Santa María**
Clínica Maison Santé - Lima
Clínica Limatambo SJLurigancho Clínica Mundo Salud
Clínica Stella Maris
Clínica Santa María del Sur Clínica Centenario Peruano Japonesa
Clínica Good Hope
Clínica Maison Santé - Surco Clínica Espec. Médicas Universal
Clínica Javier Prado
Clínica Padre Luis Tezza Clínica San Juan Bautista
Clínica Limatambo San Isidro
Clínica La Luz**
Clínica San Pablo - Surco
Clínica Jesús del Norte- Independencia
Clínica San Gabriel- San Miguel

C. Espec. Medicas (Lambayeque)
Clinica Daniel A. Carrion (Ica) Clinica Las Americas - Ecolabs (Ica)
Centro Medico Cima (Cusco)**
Clinica Elera (Junin) Clinica Medica San Martin (Ica)
Clinica Camino Real (La Libertad)
Clinica Sargento Lores (Loreto) Peruano Americana (Trujillo)
Clinica Promedic (Tacna)
Clinica San Juan (Loreto) Clinica San Vicente (Ica)
Clinica Robles (Ancash)
Clinica San Lorenzo (Cajamarca) Clinica Sanchez Ferrer (La Libertad)
C. San Gabriel Arcangel (Huanuco)
Clinica San Martin (San Martin) Clinica Santa Ana (Cajamarca)
Clinica Santo Domingo (Junin)
Hospital Privado Del Peru (Piura) Santa Beatriz Servicios Medicos (Piura)
Clínica Tataje (Ica)
H.Privado Juan Pablo II (Lambayeque) ProSalud (Puno)
Clínica Las Condes (ICA)
Clínica San Pablo (Trujillo) Clínica Limatambo (Cajamarca)
Hosp. De Apoyo Victor Ramos
Guardia (Ancash)
Clínica Emanuel (Loreto)** Clínica San Jorge (Ica)**
Otras Clínicas Afiliadas a nivel nacional

C.M. Monte Carmelo (Arequipa)**
C.Americana Serfarmed (Ucayali) Clinica De La Familia (Tumbes)
C.M. Juan Pablo II (Ucayali)**
Clínica Cayetano Heredia (Huancayo) Clinica Del Sur - Sanna (Arequipa)
Clinica Americana (Puno)
Clínica de la Esperanza (Ayacucho) Clinica Huanuco (Huanuco)
Clinica Isabel (Tacna)
Clínica Señor de Luren (Ica) Virgen del Pilar (Piura)
Clinica Miraflores (Piura)
Clinica Tresa (Piura) Corporacion Roca Peru (Puno)
Clinica Olguin E.I.R.L (Piura)
Clinica Vigo 2000 (Piura) Grupo Peruano Suiza (Cusco)
Magol-Clinica Gonzales (Pasco)
S.O.S. Medical Group (Cusco) Clínica Santa Anita (Iquitos)
San Francisco (Trujillo)

Clinica O2(Cusco)
Hos. Metropolitano (Chiclayo) Trinidad (San Martin)
Ana Stahl(Iquitos)
Clinica Del Pacifico (Lambayeque) Clínica Pardo (Cusco)
Clinica Arequipa (Arequipa)
C. J & C Inm. Concepcion (Piura) Clínica San Pablo (Huaraz)
C. Daniel A. Carrion (San Martin)
Clínica Ortega (Junin) Clinica Santa Rosa De Sullana (Piura)
Clínica Vallesur (Arequipa)
Clínica San Juan de Dios (Arequipa) Policlinico San Marcos (Cajamarca)
Epss El Nazareno (Ayacucho)
H. Regional De Salud (Ucayali) San Jose (Cusco)
Grupo Carita Feliz (Piura)
Macsalud Cusco (Cusco) Sanna - Clinica Belen (Piura)
Reembolso por atenciones de emergencia en ciudades donde no existan clínicas afiliadas (1)
Sin Copago 100%
100%

90%

Atención Maternidad

Sin Copago

RED DE
PROVINCIAS 3

Red MAPFRE
Lima

PLAN DE SALUD BASE

100%

Sin Copago

Sin Copago

90%

RED 2

85%

(1) Valor de consulta médica hasta S/. 250, el resto de servicios y/o procedimientos tarifa "A" de las Asociación de Clínicas Privadas.(Disponible en la web de MAPFRE
www.mapfre.com.pe)

RED DE
PROVINCIAS 1

Sin Copago

Reembolso

RED DE
PROVINCIAS 2

La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuere concertado directamente por el asegurado y su médico
tratante constituye un acto privado sobre el cual MAPFRE no tiene responsabilidad por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el Plan de Salud.

(*) Durante los primeros 11 años de vida.
(**) Sólo atención ambulatoria

RED 3
Sin Copago
85%

Parto natural y/o múltiple, control pre-natal, post-natal, psicoprofilaxis, control de niño sano* y circuncisión en recién nacidos
únicamente mientras la madre se encuentre hospitalizada a causa del parto.

Se requiere de 03 meses consecutivos de aportaciones al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud (AUS); o, cuente con cuatro
meses de aportaciones no consecutivas al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud (AUS) dentro de los seis meses calendario
anteriores al mes en que se inició la relación laboral. Para el presente plan, aplica la cobertura según lo señalado en el plan de beneficios del
PEAS (Decreto Supremo 016-2009-SA).

Sin Copago

100%

RED 1

Sin Copago
TRABAJADORES, CONYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago S/.
Cubierto al
MAPFRE C.M. San Miguel*
MAPFRE C.M. Magdalena* MAPFRE C.M. Independencia* Sin Copago 100%
CM Medex*
Clínica Vesalio Centro Medico Jockey Salud*
Clínica Los Andes
Clínica Montefiori Clínica Médica Cayetano Heredia
Clínica San Judas Tadeo
CM Ricardo Palma Plaza Lima Sur* Clínica Virgen del Rosario
Clínica Bellavista
Clínica Porvenir Clínica Providencia
Clínica Maison Santé - Lima
Clínica Limatambo SJLurigancho Clínica Maison Santé - Chorrillos
Hogar Clínica San Juan De Dios
Clínica San Vicente Clínica Mundo Salud
Clínica San Juan Bautista
Clínica Santa María del Sur Clínica Padre Luis Tezza
Clínica Good Hope
Clínica Maison Santé - Surco Clínica Espec. Médicas Universal
Clínica Javier Prado
Clínica Limatambo San Isidro Clínica Centenario Peruano Japonesa
Clínica Stella Maris

Clínica San Pablo - Surco
Clínica Jesús del Norte - Independencia
Clínica San Gabriel - San Miguel

C. Espec. Medicas (Lambayeque)
Clinica Elera (Junin) Clinica Medica San Martin (Ica)
Clinica Camino Real (La Libertad)
C.Espec. Sargento Lores (Loreto) Peruano Americana (Trujillo)
Clinica Daniel A. Carrion (Ica)
Clinica Las Americas - Ecolabs (Ica) Clinica Promedic (Tacna)
Clinica Robles (Ancash)
Clinica San Lorenzo (Cajamarca) Clinica Sanchez Ferrer (La Libertad)
C. San Gabriel Arcangel (Huanuco)
Clinica San Martin (San Martin) Clinica Santa Ana (Cajamarca)
Clinica San Juan (Loreto)
Clinica San Vicente (Ica) Clinica Santo Domingo (Junin)
Clínica Tataje (Ica)
H.Privado Juan Pablo II (Lambayeque) ProSalud (Puno)
H. Privado Del Peru (Piura)
Santa Beatriz Servicios Medicos (Piura) Clínica Limatambo (Cajamarca)
H. De Apoyo Victor Ramos Guardia
(Ancash)
Clínica Las Condes (ICA) Otras Clínicas Afiliadas a nivel nacional
Clinica Americana (Puno)
Clinica De La Esperanza (Ayacucho) Clinica Huanuco (Huanuco)
C. Americana Serfarmed (Ucayali)
Clinica De La Familia (Tumbes) Clinica Isabel (Tacna)
Clínica Cayetano Heredia (Huancayo)
Clinica Del Sur - Sanna (Arequipa) Clinica Miraflores (Piura)
Clinica Olguin E.I.R.L (Piura)
Clinica Vigo 2000 (Piura) Grupo Peruano Suiza (Cusco)
Clinica Señor De Luren (Ica)
Virgen del Pilar (Piura) Magol-Clinica Gonzales (Pasco)
Clinica Tresa (Piura)
Corporacion Roca Peru (Puno) Clinica O2 (Cusco)
S.O.S. Medical Group (Cusco)
Clinica Los Fresnos (Cajamarca) Trinidad (San Martin)
Clínica Santa Anita (Iquitos)
San Francisco (Trujillo)
Ana Stahl(Iquitos)
Clinica Del Pacifico (Lambayeque) Clínica Pardo (Cusco)
Clinica Arequipa (Arequipa)
C. J & C Inm Concepcion (Piura) Clínica San Pablo (Huaraz)
C.Daniel A. Carrion (San Martin)
Clinica Ortega (Junin) Clinica Santa Rosa De Sullana (Piura)
Clínica Vallesur (Arequipa)
C. San Juan De Dios (Arequipa) Policlinico San Marcos (Cajamarca)
Epss El Nazareno (Ayacucho)
Hosp. Regional De Salud (Ucayali) San Jose (Cusco)
Grupo Carita Feliz (Piura)
Macsalud Cusco (Cusco) Sanna - Clinica Belen (Piura)
Reembolso por atenciones de emergencia en ciudades donde no existan clínicas afiliadas (2)
Sin Copago 100%
Copago S/.
Cubierto al
Waiting For Your Baby
Escuela para Embarazadas
Copago S/.
Cubierto al
Clínica Montefiori
Clínica Limatambo Clínica Ricardo Palma - S. Isidro
Clínicas afiliadas al plan Base.

90%

100%

Clínica Stella Maris

Milagro de Vida (Aprobado por el Colegio Regional de Obstétricas III Lima-Callao )

80%

85%

Sin copago

RED 1

(1) Ampliación de diagnósticos cubiertos a las gestantes: infección urinaria, vulvovaginitis, estreñimiento y vómitos con cobertura PRE - NATAL.

RED DE
PROVINCIAS 2

La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuere concertado directamente por el asegurado y su médico
tratante constituye un acto privado sobre el cual MAPFRE no tiene responsabilidad por lo que dicho honorario adicional no está cubierto por el Plan de Salud.

RED 3

Sin Copago

Sin Copago

Hipotiroidismo congénito Hiperplasia suprarrenal Fenilcetonuria
Fibrosis Quística Catarata congénita(*) Hipoacusia(*)

(*) Sujeto a la disponibilidad del servicio en proveedor.

RED DE
PROVINCIAS 3
Sin Copago 75%
Crédito o
Reembolso
Hasta S/. 450

80%

(2) Valor de consulta médica hasta S/. 250, el resto de servicios y/o procedimientos tarifa "A" de las Asociación de Clínicas Privadas(Disponible en la web de MAPFRE:
www.mapfre.com.pe).

Sin Copago

Psicoprofilaxis del parto - A partir del séptimo mes de gestación.

RED DE
PROVINCIAS 1
Sin Copago
Incluye los exámenes para descarte de:

Sin Copago

Tamizaje Neonatal* Para los nacidos dentro de la vigencia de la póliza o plan de salud y cuyo nacimiento haya sido cubierto por
MAPFRE EPS (cobertura dentro de los 28 días de nacido).

Reembolso

Taller de Psicoprofilaxis Obstétricas

*Solo atención ambulatoria por complicaciones del embarazo.

PLAN DE SALUD BASE

Cesárea, Aborto No provocado, Complicaciones en embarazo(1) y circuncisión en recién nacidos únicamente mientras la madre se
encuentre hospitalizada a causa del parto.

Se requiere de 03 meses consecutivos de aportaciones al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud (AUS); o, cuente con cuatro
meses de aportaciones no consecutivas al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud (AUS) dentro de los seis meses calendario
anteriores al mes en que se inició la relación laboral.

Sin copago
100%
RED 2
85%
Red MAPFRE
Lima
TRABAJADORES, CONYUGE E HIJOS (HASTA 18 AÑOS)
Copago S/.
Cubierto al
S/. 38
100%
S/. 30
100%
Waiting for you baby
S/. 63 100%
Copagos por sesion

Cobertura de evacuación incluye servicios médicos y de apoyo requeridos para el traslado, en la zona de la provincia.
Sin copago 100%
Programa de enfermedades crónicas
Prevención de cáncer de piel
Alimentación saludable en diabetes dislipidemia
Importancia del chequeo preventivo
Seguridad basada en el comportamiento
Importancia de las pausas activas
Prevención de lesiones osteomusculares
Enfermedades respiratorias agudas
Loncheras saludables: pre escolar y escolar
Hábitos de alimentación saludable
Técnicas aplicativas para manejo de estrés
Clima laboral saludable
Sin copago
100%
100%
Sin copago
Una vez concluida la atención en el Servicio de Emergencia y si el paciente requiere continuar el tratamiento ya sea en hospitalización o es referido a un servicio de atención
ambulatoria aplicarán los deducibles y coaseguros respectivos.

Atención al 100% para continuidades de emergencias accidentales de forma ambulatoria, hasta 90 días del alta del afiliado en el mismo establecimiento donde se atendió
inicialmente la emergencia accidental. Incluye controles ambulatorios, terapias físicas, controles y supervisión de resultados de exámenes diagnósticos ambulatorias
(laboratorio y radiología), retiro de punto y retiro de yeso. Pasados los 90 (noventa) días, las condiciones serán de acuerdo al Beneficio Ambulatorio del Plan de Salud.

Atención domiciliaria por Ambulancia en caso de emergencias médicas y/o accidentales
0801-1-1133 (Provincias) y (Lima) 213-3333
100%
Se entiende como emergencia toda condición repentina e inesperada que requiere atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud, o que pueden dejar
secuelas invalidantes en el asegurado.

Escuela para Embarazadas (ambas sedes) 0-24 meses

AMBULANCIA A
DOMICILIO

100%

Charla de Primeros
auxilios (*)
¿Como afrontamos una emergencia?, signos vitales, respiración artificial, paro cardio respiratorio en adultos y niños,
fiebre, desmayos, heridas, hemorragias, ataques y convulsiones, deshidratación, asfixia, envenenamientos, torceduras y
desgarres, fracturas, quemaduras, electrocutación, congelamiento, mordidas, insolación, y piquetes de animales, traslado
de lesionados. Botiquín con medicamentos básicos.

Educación para la
salud (*)

(*)Ver cuadro de Estimulación temprana

100%

Atención de emergencia brindada a través de red de proveedores de red de salud.

Reembolso de Ambulancias en Provincias por Emergencias

Sin copago

RED DE ATENCION
MAPFRE

TRANSPORTE POR
EVACUACIÓN

La determinación de la condición de emergencia médica es realizada por el profesional médico encargado de la atención, bajo responsabilidad (Decreto Supremo N° 016-
2002-SA reglamento de Ley N° 27604 que modifica la Ley General de Salud N° 26842).

Cobertura de los gastos por traslado por Ambulancia o vuelo comercial a través de línea aérea con itinerario regular, si en
el lugar en que se encuentra el afiliado no existiera la infraestructura médica o capacidad resolutiva para la atención.
Asimismo, la evacuación se brindará al lugar más cercano donde exista la debida capacidad médica para la atención. Se
cubre el traslado del paciente y un médico o enfermera acompañante. En caso el paciente sea menor de edad, podrá
incluir a un acompañante mayor de edad como máximo.

(*) Previa coordinación y con 15 días de anticipación para la programación.

Atención en Servicios de Emergencia

Sin copago

Sin copago

Milagro de Vida

Estimulación Temprana*

Copago S/.
Cubierto alAtención Preventivo Promocional (*)
PLAN DE SALUD BASE

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