Eps | Integral
PLAN INDIVIDUAL BASE
Tope Anual por Usuario: S/ 3,200,000.00
Desde
S/ 221.30/mes
Beneficios principales
Cobertura máxima anual por persona. Base: S/ 3’200,000 Senior: S/ 100,000
Chequeo Preventivo cubierto al 100%. Sí
Chequeo Preventivo pediátrico y juvenil para niños de 1 a 17 años. Sí
Emergencia médica. Nota: las urgencias médicas son atendidas según las
condiciones ambulatorias / hospitalarias de la red de proveedores médicos afiliados.
Médicos a Domicilio, Lima 1 (Medicina General, Medicina Interna y Pediatría). S/ 50 al 100%
S/ 80 al 100%
Al 100%
Programa Siempre Sano: asma, hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes mellitus
tipo II (previa evaluación en Lima, Piura, Trujillo, Cajamarca y Arequipa).
Médicos a Domicilio, Lima 2 (Cardiología, Geriatría, Dermatología y Gastroenterología).
S/ 30 al 100%
Médicos a Domicilio, provincias: Cajamarca, Arequipa, Cuzco, Talara y Trujillo
(Medicina General).
Primera sesión: S/ 70
Control y seguimiento: S/ 50Programa Nutricional en Lima.
Al 100%
Al 100%
Emergencia accidental ambulatoria (dentro de las primeras 24 horas, no aplica
para cirugía ambulatoria).
Cobertura máxima anual por persona. Base: S/ 3’200,000 Senior: S/ 100,000
Chequeo Preventivo cubierto al 100%. Sí
Chequeo Preventivo pediátrico y juvenil para niños de 1 a 17 años. Sí
Emergencia médica. Nota: las urgencias médicas son atendidas según las
condiciones ambulatorias / hospitalarias de la red de proveedores médicos afiliados.
Médicos a Domicilio, Lima 1 (Medicina General, Medicina Interna y Pediatría). S/ 50 al 100%
S/ 80 al 100%
Al 100%
Programa Siempre Sano: asma, hipertensión arterial, dislipidemia, diabetes mellitus
tipo II (previa evaluación en Lima, Piura, Trujillo, Cajamarca y Arequipa).
Médicos a Domicilio, Lima 2 (Cardiología, Geriatría, Dermatología y Gastroenterología).
S/ 30 al 100%
Médicos a Domicilio, provincias: Cajamarca, Arequipa, Cuzco, Talara y Trujillo
(Medicina General).
Primera sesión: S/ 70
Control y seguimiento: S/ 50Programa Nutricional en Lima.
Al 100%
Al 100%
Emergencia accidental ambulatoria (dentro de las primeras 24 horas, no aplica
para cirugía ambulatoria).
Atención ambulatoria
Atención ambulatoria
En Perú
Atención en clínicas a crédito
Red 1 / Provincias A
Red SANNA - Centros Clínicos
50
60
Al 75
Al 100
Red 2 / Provincias B 65 Al 70
Red 3 / Provincias C 75 Al 65
Deducible S/
(Costo por atención)
Coaseguro %
(Cubierto por
Pacífico)
Atención ambulatoria
En Perú
Atención en clínicas a crédito
Red 1 / Provincias A
Red SANNA - Centros Clínicos
50
60
Al 75
Al 100
Red 2 / Provincias B 65 Al 70
Red 3 / Provincias C 75 Al 65
Deducible S/
(Costo por atención)
Coaseguro %
(Cubierto por
Pacífico)
Atención hospitalaria
Atención hospitalaria
Atención en clínicas a crédito
Red 1 / Provincias A 0 Al 85
Red 2 / Provincias B 1 día de habitación Al 80
Red 3 / Provincias C 1 día de habitación Al 75
Deducible S/
(Costo por atención)
Alimentación para acompañante de paciente menor de 18 o mayor de 60; si el
caso es oncológico aplica sin importar edad. 0 Al 100
Alimentación para acompañante (en red afiliada)
Deducible S/
(Costo por atención)
Coaseguro %
(Cubierto por
Pací co)
En Perú:
Los copagos y coaseguros aplican a cada hospitalización. Si los gastos hospitalarios cubiertos superan los S/ 50 000,
estos serán asumidos por la compañía al 100%. Se considera un evento hasta un máximo de 30 días; es decir, a partir
del día 31 se deberá consumir otros S/50 000 aplicando el copago y copago variable correspondiente a la red
Coaseguro %
(Cubierto por
Pací co)
Atención hospitalaria
Atención en clínicas a crédito
Red 1 / Provincias A 0 Al 85
Red 2 / Provincias B 1 día de habitación Al 80
Red 3 / Provincias C 1 día de habitación Al 75
Deducible S/
(Costo por atención)
Alimentación para acompañante de paciente menor de 18 o mayor de 60; si el
caso es oncológico aplica sin importar edad. 0 Al 100
Alimentación para acompañante (en red afiliada)
Deducible S/
(Costo por atención)
Coaseguro %
(Cubierto por
Pací co)
En Perú:
Los copagos y coaseguros aplican a cada hospitalización. Si los gastos hospitalarios cubiertos superan los S/ 50 000,
estos serán asumidos por la compañía al 100%. Se considera un evento hasta un máximo de 30 días; es decir, a partir
del día 31 se deberá consumir otros S/50 000 aplicando el copago y copago variable correspondiente a la red
Coaseguro %
(Cubierto por
Pací co)
Programa de Maternidad
Programa de Maternidad
Control Prenatal, Control Posnatal, Parto Natural y/o Múltiple
Cesárea, complicaciones del embarazo, aborto no provocado
Atención en clínicas a crédito
Control del Niño Sano
Preparación para el parto (Psicoprofilaxis)
Atención en clínicas a crédito
Red 1 / Provincias A
Red SANNA - Centros Clínicos
0
0
Al 100
Al 100
Red 2 / Provincias B 0 Al 90
Red 3 / Provincias C 0 Al 85
A crédito, consulta y vacunas en Red de Vacunación hasta el 1er. año
de edad en las clínicas afiliadas. Al 100%
Red 1 / Provincias A 0 Al 90
Red 2 / Provincias B 0 Al 80
Red 3 / Provincias C 0 Al 75
El curso consta de 7 sesiones en la red de psicoprofilaxis. Al 100%
Deducible S/
(Costo por atención)
Coaseguro %
(Cubierto por
Pacífico)
Programa de Maternidad
Control Prenatal, Control Posnatal, Parto Natural y/o Múltiple
Cesárea, complicaciones del embarazo, aborto no provocado
Atención en clínicas a crédito
Control del Niño Sano
Preparación para el parto (Psicoprofilaxis)
Atención en clínicas a crédito
Red 1 / Provincias A
Red SANNA - Centros Clínicos
0
0
Al 100
Al 100
Red 2 / Provincias B 0 Al 90
Red 3 / Provincias C 0 Al 85
A crédito, consulta y vacunas en Red de Vacunación hasta el 1er. año
de edad en las clínicas afiliadas. Al 100%
Red 1 / Provincias A 0 Al 90
Red 2 / Provincias B 0 Al 80
Red 3 / Provincias C 0 Al 75
El curso consta de 7 sesiones en la red de psicoprofilaxis. Al 100%
Deducible S/
(Costo por atención)
Coaseguro %
(Cubierto por
Pacífico)
En Perú
Odontología
Red Odontológica 1 30
Red Odontológica 2 50
Al 85
Al 70
Atención en clínicas a crédito Deducible S/
(Costo por atención)
Coaseguro %
(Cubierto por
Pacífico)
Odontología
Odontología
Red Odontológica 1 30
Red Odontológica 2 50
Al 85
Al 70
Atención en clínicas a crédito Deducible S/
(Costo por atención)
Coaseguro %
(Cubierto por
Pacífico)
Odontología
Enfermedades oncológicas
Enfermedades oncológicas
En Perú
A crédito. En clínicas y centros oncológicos. Al 100%
Al 85%
Reconstrucción mamaria (en caso de mastectomía radical o total por cáncer
por única vez). A crédito, en clínicas y centros de reconstrucción mamaria.
Enfermedades oncológicas
En Perú
A crédito. En clínicas y centros oncológicos. Al 100%
Al 85%
Reconstrucción mamaria (en caso de mastectomía radical o total por cáncer
por única vez). A crédito, en clínicas y centros de reconstrucción mamaria.
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