Seguros De Salud | Integral
ORO PLAN RED
Tope Anual por Usuario: S/ 300,000.00
Desde
S/ 1,045.83/mes
Salud De Oro Plan Red
Beneficio máximo anual por persona S/ 300,000
S/ 45
S/ 70
Al 85%
Al 70%
Solo en centros oftalmológicos asociados
RED 1
S/ 55 Al 80%RED 2
RED 3
S/ 85 Al 60%RED 4
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención oftalmológica
Sin deducible
Sin deducible
Al 80%
Al 70%
RED 1
Sin deducible Al 75%RED 2
RED 3
Sin deducible Al 80%RED Provincias
RED Ambulatoria Como ambulatoria
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Apoyo al diagnóstico (imágenes, tomografías y resonancias)
S/ 45
S/ 55
S/ 70
S/ 85
S/ 95
S/ 100
S/ 50
Al 90%
Al 90%
Al 85%
Al 75%
Al 65%
Al 60%
Al 100%
RED 1
RED 2
RED 3
RED 4
RED 5
RED 6
Consultas a Domicilio (Medicina General) - Lima y provincia
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención ambulatoria
Beneficio máximo anual por persona S/ 300,000
S/ 45
S/ 70
Al 85%
Al 70%
Solo en centros oftalmológicos asociados
RED 1
S/ 55 Al 80%RED 2
RED 3
S/ 85 Al 60%RED 4
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención oftalmológica
Sin deducible
Sin deducible
Al 80%
Al 70%
RED 1
Sin deducible Al 75%RED 2
RED 3
Sin deducible Al 80%RED Provincias
RED Ambulatoria Como ambulatoria
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Apoyo al diagnóstico (imágenes, tomografías y resonancias)
S/ 45
S/ 55
S/ 70
S/ 85
S/ 95
S/ 100
S/ 50
Al 90%
Al 90%
Al 85%
Al 75%
Al 65%
Al 60%
Al 100%
RED 1
RED 2
RED 3
RED 4
RED 5
RED 6
Consultas a Domicilio (Medicina General) - Lima y provincia
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención ambulatoria
S/ 45
S/ 55
Al 80%
Al 70%
RED 1
S/ 50 Al 75%RED 2
RED 3
S/ 40 Al 80%RED Provincias
RED Ambulatoria Como ambulatoria
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Medicina física y rehabilitación
Al 95%
Al 90%
1 día de habitación
1 día de habitación
1 día de habitación
1 día de habitación
Al 90%
Al 85%
Al 80%
Al 75%
RED 1
RED 2
RED 3
RED 4
RED 5
RED 6
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención hospitalaria
* Los Deducibles y Coaseguros son aplicables en cada hospitalización y periodo. El periodo puede tener una duración máxima de 30 días, a partir del día 31 se considerará como otro periodo.
Además, si el monto acumulado durante cada periodo excede el cúmulo hospitalario, el exceso será cubierto al 100%
- Red 1 a 5: Coaseguro hospitalario hasta S/ 50,000, exceso al 100%
- Red 6: Coaseguro hospitalario hasta S/ 60,000, exceso al 100%
Sin deducible
Sin deducible
Al 95%
Al 85%
Hospitalización en casa (*)
Sin deducible Al 85%Extensión de receta
Derivación de farmacias
Sin deducible Al 70%Monitoreo de pacientes diabéticos (*)
Cuidados paliativos no oncológicos (*)
RED Lima
RED Provincia
(*) Sujeto a evaluación médica previa así como características y restricciones del programa.
Según condiciones hospitalarias
Sin deducible Al 100%
Sin deducible Al 95%
Sin deducible Al 90%
Programa de pacientes crónicos Cuidate (Hipertención, Dislipidemia, Diabetes y Asma)*
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Programas de salud
Programa cuidado de la columna (*)
S/ 55
Al 80%
Al 70%
RED 1
S/ 50 Al 75%RED 2
RED 3
S/ 40 Al 80%RED Provincias
RED Ambulatoria Como ambulatoria
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Medicina física y rehabilitación
Al 95%
Al 90%
1 día de habitación
1 día de habitación
1 día de habitación
1 día de habitación
Al 90%
Al 85%
Al 80%
Al 75%
RED 1
RED 2
RED 3
RED 4
RED 5
RED 6
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención hospitalaria
* Los Deducibles y Coaseguros son aplicables en cada hospitalización y periodo. El periodo puede tener una duración máxima de 30 días, a partir del día 31 se considerará como otro periodo.
Además, si el monto acumulado durante cada periodo excede el cúmulo hospitalario, el exceso será cubierto al 100%
- Red 1 a 5: Coaseguro hospitalario hasta S/ 50,000, exceso al 100%
- Red 6: Coaseguro hospitalario hasta S/ 60,000, exceso al 100%
Sin deducible
Sin deducible
Al 95%
Al 85%
Hospitalización en casa (*)
Sin deducible Al 85%Extensión de receta
Derivación de farmacias
Sin deducible Al 70%Monitoreo de pacientes diabéticos (*)
Cuidados paliativos no oncológicos (*)
RED Lima
RED Provincia
(*) Sujeto a evaluación médica previa así como características y restricciones del programa.
Según condiciones hospitalarias
Sin deducible Al 100%
Sin deducible Al 95%
Sin deducible Al 90%
Programa de pacientes crónicos Cuidate (Hipertención, Dislipidemia, Diabetes y Asma)*
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Programas de salud
Programa cuidado de la columna (*)
S/ 40 por pieza tratada Al 80%
Solo en centros odontológicos asociados
S/ 25 por pieza tratada Al 80%RED Odontológica 1
RED Odontológica 2
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención odontológica
Clinical Home Sin decucible 100%
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Programa Integral Oncológico: Acompañamiento
Ocurridas por accidente
Al 100%
Según condiciones hospitalarias
Según condiciones de hospitalización y/o ambulatorio
Gastos ambulatorios (sin hospitalización)
Gastos hospitalarios
No ocurridas por accidente
Cobertura de continuidad de Emergencias Accidental Ambulatoria hasta 90 días: se extiende la presente cobertura hasta un periodo máximo de 90 días para aquellas emergencias que fueron atendidas dentro
del tópico de Emergencia del mismo establecimiento donde se dio la cobertura inicial. Si el ASEGURADO decide o requiere cambiar de clínica cualquiera sea el motivo, se aplicarán las condiciones de cobertura
ambulatoria. La cobertura mencionada, dentro de este periodo, será cubierta al 100% para las siguientes intervenciones: Controles ambulatorios, exámenes de laboratorio de control, exámenes radiológicos de control,
sesiones de terapia física, retiro de puntos y yeso.
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Emergencias médicas
Solo en centros odontológicos asociados
S/ 25 por pieza tratada Al 80%RED Odontológica 1
RED Odontológica 2
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención odontológica
Clinical Home Sin decucible 100%
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Programa Integral Oncológico: Acompañamiento
Ocurridas por accidente
Al 100%
Según condiciones hospitalarias
Según condiciones de hospitalización y/o ambulatorio
Gastos ambulatorios (sin hospitalización)
Gastos hospitalarios
No ocurridas por accidente
Cobertura de continuidad de Emergencias Accidental Ambulatoria hasta 90 días: se extiende la presente cobertura hasta un periodo máximo de 90 días para aquellas emergencias que fueron atendidas dentro
del tópico de Emergencia del mismo establecimiento donde se dio la cobertura inicial. Si el ASEGURADO decide o requiere cambiar de clínica cualquiera sea el motivo, se aplicarán las condiciones de cobertura
ambulatoria. La cobertura mencionada, dentro de este periodo, será cubierta al 100% para las siguientes intervenciones: Controles ambulatorios, exámenes de laboratorio de control, exámenes radiológicos de control,
sesiones de terapia física, retiro de puntos y yeso.
Deducible S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Emergencias médicas
S/ 60 80%
Oncología ambulatoria
S/ 50 85%Red oncológica 1
Tomografía por emisión de positrones
S/ 50 85%Red oncológica
Red oncológica 2
S/ 50 85%
S/ 60 80%
Radioterapia oncológica
Red oncológica 1
Red oncológica 2
Oncología hospitalaria
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Programas Integral Oncológico: Atención
Clinical Home, Viva 1A y Holsalud Sin decucible 100%
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Programa Integral Oncológico: Cuidados paliativos
RED Provincia S/ 60 80%
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Oncología ambulatoria y hospitalaria
1 día de cuarto 80%
Sin deducible 85%Red oncológica 1
Red oncológica 2
Como ambulatorioReembolso
Cirugía oncológica
Red oncológica 1
Red oncológica 2
Como ambulatorio / hospitalario de oncología
Imagenología oncológica
Red oncológica 1
Como ambulatorio / hospitalario de oncología
S/ 50 85%
Oncología ambulatoria
S/ 50 85%Red oncológica 1
Tomografía por emisión de positrones
S/ 50 85%Red oncológica
Red oncológica 2
S/ 50 85%
S/ 60 80%
Radioterapia oncológica
Red oncológica 1
Red oncológica 2
Oncología hospitalaria
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Programas Integral Oncológico: Atención
Clinical Home, Viva 1A y Holsalud Sin decucible 100%
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Programa Integral Oncológico: Cuidados paliativos
RED Provincia S/ 60 80%
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Oncología ambulatoria y hospitalaria
1 día de cuarto 80%
Sin deducible 85%Red oncológica 1
Red oncológica 2
Como ambulatorioReembolso
Cirugía oncológica
Red oncológica 1
Red oncológica 2
Como ambulatorio / hospitalario de oncología
Imagenología oncológica
Red oncológica 1
Como ambulatorio / hospitalario de oncología
S/ 50 85%
S/ 75 60%
S/ 80 55%
S/ 85 55%
Por crédito en clínicas afiliadas
S/ 70 60%RED 1: Plenamente, Felizmente Seguros
RED 2: Clínica Good Hope, Clínica Cayetano Heredia Sede San Martín de Porres
RED 3: Clínica Internacional Centro Médico San Isidro
RED 4: Clínica Internacional Sede Lima
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención enfermedades mentales: Atención ambulatoria (Psicología)
RED 5: Clínica Internacional Sede Surco, Clínica Internacional Sede San Borja
*Para las atenciones en el Centro Felizmente Seguros es de acuerdo con las tarifas y condiciones detalladas en tu plan de beneficio.
*Para las atenciones en el Centro Felizmente Seguros es de acuerdo con las tarifas y condiciones detalladas en tu plan de beneficio.
S/ 90 50%
S/ 75 60%
S/ 80 55%
S/ 85 55%
Por crédito en clínicas afiliadas
S/ 70 60%RED 1: Plenamente, Felizmente Seguros
RED 2: Clínica Good Hope, Clínica Cayetano Heredia Sede San Martín de Porres
RED 3: Clínica Internacional Centro Médico San Isidro
RED 4: Clínica Internacional Sede Lima
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención enfermedades mentales: Atención ambulatoria (Psiquiatría)
RED 5: Clínica Internacional Sede Surco, Clínica Internacional Sede San Borja S/ 90 50%
Por crédito en clínicas afiliadas
1 día de hab Al 60%RED 1: Clínica Cayetano Heredia Sede San Martín De Porres
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención enfermedades mentales: Atención hospitalaria
S/ 80 55%
S/ 85 55%
Por crédito en clínicas afiliadas
S/ 70 60%RED 1: Plenamente, Felizmente Seguros
RED 2: Clínica Good Hope, Clínica Cayetano Heredia Sede San Martín de Porres
RED 3: Clínica Internacional Centro Médico San Isidro
RED 4: Clínica Internacional Sede Lima
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención enfermedades mentales: Atención ambulatoria (Psicología)
RED 5: Clínica Internacional Sede Surco, Clínica Internacional Sede San Borja
*Para las atenciones en el Centro Felizmente Seguros es de acuerdo con las tarifas y condiciones detalladas en tu plan de beneficio.
*Para las atenciones en el Centro Felizmente Seguros es de acuerdo con las tarifas y condiciones detalladas en tu plan de beneficio.
S/ 90 50%
S/ 75 60%
S/ 80 55%
S/ 85 55%
Por crédito en clínicas afiliadas
S/ 70 60%RED 1: Plenamente, Felizmente Seguros
RED 2: Clínica Good Hope, Clínica Cayetano Heredia Sede San Martín de Porres
RED 3: Clínica Internacional Centro Médico San Isidro
RED 4: Clínica Internacional Sede Lima
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención enfermedades mentales: Atención ambulatoria (Psiquiatría)
RED 5: Clínica Internacional Sede Surco, Clínica Internacional Sede San Borja S/ 90 50%
Por crédito en clínicas afiliadas
1 día de hab Al 60%RED 1: Clínica Cayetano Heredia Sede San Martín De Porres
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Atención enfermedades mentales: Atención hospitalaria
Al 100%
Chequeo Médico (1 vez al año)
Vacunas
Red 1: Al 100%
Clínica Internacional, Konexxus Group Sac, Suiza Lab, Clínica Internacional Sede Lima, Clínica San Pablo,
San Judas Tadeo, Medex, Clínica Internacional Sede San Borja, Clínica Internacional
Chequeos médicos preventivos
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Beneficios de prevención
Neumococo e Influenza - En Lima al crédito en Clínica Javier Prado y en provincia
reembolso máximo hasta S/. 300 (para personas de 60 años)
Prótesis internas quirúrgicamente necesarias y stent (se excluye prótesis dentales)
Excluye prótesis dentales (no entra al tope hospitalario)
Al 100% (hasta S/ 250)Cobertura
Cirugía para colocación de dispositivos implantables (incluye Neuroestimulador para Parkinson)
Al 60%
Al 90% hasta S/ 15,000
No entra en el top hospitalario
Consulta de segunda opinión por cirugía
Trasplante de órganos
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Beneficios adicionales
Dentro del beneficio máximo anualSegún condiciones de hospitalización y/o ambulatorio
Cobertura en catástrofes por desastres naturales
S/ 300,000Beneficio máximo anual por persona
Enfermedades epidémicas
Traslado en situaciones de emergencia
Gastos de traslado aéreo por emergencia
Hasta S/ 150,000 al año (ambulatoria según red elegida/hospitalaria al 70%)
Gastos de traslado terrestre por emergencia
Servicio de ambulancia para emergencias en provincia (solo por reembolso)
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Chequeo Médico (1 vez al año)
Vacunas
Red 1: Al 100%
Clínica Internacional, Konexxus Group Sac, Suiza Lab, Clínica Internacional Sede Lima, Clínica San Pablo,
San Judas Tadeo, Medex, Clínica Internacional Sede San Borja, Clínica Internacional
Chequeos médicos preventivos
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Beneficios de prevención
Neumococo e Influenza - En Lima al crédito en Clínica Javier Prado y en provincia
reembolso máximo hasta S/. 300 (para personas de 60 años)
Prótesis internas quirúrgicamente necesarias y stent (se excluye prótesis dentales)
Excluye prótesis dentales (no entra al tope hospitalario)
Al 100% (hasta S/ 250)Cobertura
Cirugía para colocación de dispositivos implantables (incluye Neuroestimulador para Parkinson)
Al 60%
Al 90% hasta S/ 15,000
No entra en el top hospitalario
Consulta de segunda opinión por cirugía
Trasplante de órganos
Copago S/ Cubierto al %
Salud de Oro Plan Red
Beneficios adicionales
Dentro del beneficio máximo anualSegún condiciones de hospitalización y/o ambulatorio
Cobertura en catástrofes por desastres naturales
S/ 300,000Beneficio máximo anual por persona
Enfermedades epidémicas
Traslado en situaciones de emergencia
Gastos de traslado aéreo por emergencia
Hasta S/ 150,000 al año (ambulatoria según red elegida/hospitalaria al 70%)
Gastos de traslado terrestre por emergencia
Servicio de ambulancia para emergencias en provincia (solo por reembolso)
Al 100%
Al 100%
Al 100%
Clínicas afiliadas en Lima y ProvinciaRED APOYO AL DIAGNÓSTICO
• Clínica Internacional San Borja, San Isidro, La Molina, Lima y SurcoRED 2
• DPI Dr Rosas EIRL - Chiclayo
• Clínica Jaén - Cajamarca
• Remasur-Tacna, Cusco y Arequipa • Tomografía Semedial - Arequipa
• Sedimed - Arequipa
RED PROVINCIA
Clínicas afiliadas en Lima y ProvinciaRED MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN
• Artrauma
• Aliviar
• OSI - Miraflores, Chacarilla, El trigal y Los Olivos
• Saint Lucie Medical Center - Arequipa
• CM Rehabilitación Física y Oral Ángel - Ayacucho
• Centro de Medicina Física y Rehabilitación - Ica
• Fisiosalud - Tacna
• Consultorio Jaime Ulises - Ancash
• Instituto San Juan de Dios - Piura
• Consultorio Médico de Medicina de Rehabilitación
Dr. Jaime Cachay - Chimbote
• Glinsa Rehab
• Piandi
RED 1
RED 2
RED 3
RED PROVINCIA
• Mediperu (Resomasa) - Javier Prado y CavenesiaRED 3
• Resocentro (Resonancia Médica)RED 1
• Clínica Internacional San Borja, San Isidro, La Molina, Lima y SurcoRED 2
• DPI Dr Rosas EIRL - Chiclayo
• Clínica Jaén - Cajamarca
• Remasur-Tacna, Cusco y Arequipa • Tomografía Semedial - Arequipa
• Sedimed - Arequipa
RED PROVINCIA
Clínicas afiliadas en Lima y ProvinciaRED MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN
• Artrauma
• Aliviar
• OSI - Miraflores, Chacarilla, El trigal y Los Olivos
• Saint Lucie Medical Center - Arequipa
• CM Rehabilitación Física y Oral Ángel - Ayacucho
• Centro de Medicina Física y Rehabilitación - Ica
• Fisiosalud - Tacna
• Consultorio Jaime Ulises - Ancash
• Instituto San Juan de Dios - Piura
• Consultorio Médico de Medicina de Rehabilitación
Dr. Jaime Cachay - Chimbote
• Glinsa Rehab
• Piandi
RED 1
RED 2
RED 3
RED PROVINCIA
• Mediperu (Resomasa) - Javier Prado y CavenesiaRED 3
• Resocentro (Resonancia Médica)RED 1
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