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Folleto
CS 06 - CM 695 CopagoCubierto al Cl. VersallesIntegramédicaCl. Limatambo (Minka) Cl. Los AndesCl. Maison de Santé (Lima)Hospital Megasalud Universal Cl. Mundo Salud Cl. San Juan BautistaCl. Vesalio Cl. San Pedro (Huacho)CM MedexCl. Sanens Cl. La Solidaridad (Barranca)Cl. Corazón de Jesús (Cañete) Cl. de Especialidades Médicas Cl. ProvidenciaSuiza Lab (Miraflores)Suiza Lab (Surco) Cl. Stella MarisCl. María del SocorroCl. AUNA Bellavista Cl. San GabrielCl. MontefioriCl. San Judas Tadeo Cl. Limatambo (San Isidro)Cl. Santa Martha del Sur Cl. Limatambo (San Juan de Lurigancho) Cl. Maison de Santé (Chorrillos)Cl. Maison de Santé (Surco) Policlínico Cayetano Heredia (Lince)Cl. San Juan De Dios (Lima) C.M. SANNA (La Molina)C.M. SANNA (Chacarilla)C.M. SANNA (Miraflores) Medavan (Cirugía Ambulatoria) Cl.San Pablo * (Asia)Cl. Auna (Guardia Civil) Cl. Ricardo Palma (Chorrillos) Cl. Centenario Peruano JaponesaCl. Good Hope Cl. Miraflores (Lima)Cl. Jesús del Norte Cl. Cayetano HerediaCl. Javier PradoC.M. Jockey Salud Red 4 AmpliadaS/. 55100% (1) Se aplica copago por cada servicio brindado (consulta, laboratorio, imágenes, etc). En el caso de órdenes de laboratorio y radiología convencional, se aplicará un copago por cada órden médica, independiente del número de servicios solicitados. Las órdenes médicas tienen una vigencia de 7 días calendario. (2) No aplica copago por los servicios de laboratorio y anatomía patológica, únicamente para las clínicas afliadas a la RED 1, 2 y A ampliada. (3) Las recetas médicas tienen una vigencia de 7 días calendario, aplica petitorio de Sanitas Perú, revisar nuestra página web: www.sanitasperu.com (*) Los examenes de ayuda diagnostica (laboratorio, imágenes, patologia, etc) deben ser originadas por una atencion ambulatoria cubierta por Sanitas. 1.- COBERTURA COBERTURA OBLIGATORIA: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD - PEAS Consiste en la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones, mediante las prestaciones preventivas, promocionales, de recuperación de la salud y emergencias, según el Decreto Supremo N° 016-2009-SA que serán financiadas a todos los asegurados por las IAFAS. Dicha cobertura no excluye el tratamiento de dolencias preexistentes y se otorga sin límite de suma asegurada. COBERTURA COMPLEMENTARIA: NO PEAS a. Comprendela atención de contingencias no incluidas en el Plan Esencial de Aseguramiento Universal en Salud (PEAS) que permiten dar integridad, oportunidad y continuidad a las prestaciones de salud. Se encuentra sujeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados libremente por las partes, sin que ello implique la pérdida del derecho del trabajador de mantener las mismas en EsSalud. Este plan no tiene cobertura oncológica. b. La continuidad de cobertura de preexistencias no incluidas en el Plan Esencial de Aseguramiento Universal en Salud (PEAS) se atenderán en las Clínicas indicadas en la red del Plan de Salud contratado. 2.- COBERTURAS DE SALUD Red 2 AmpliadaS/. 40100% Red 3 AmpliadaS/. 45100% PLAN SANITAS ESENCIAL TITULARES Y DEPENDIENTES FECHA DE INICIO DE COBERTURA: Atenciones ambulatorias de acuerdo a las condiciones, diagnósticos e intervenciones por evento señaladas en el PEAS y/o cobertura complementaria (NO PEAS). 1. Consultas, Laboratorio y Anatomia Patológica2, Radiología Convencional y Exámenes Auxiliares. Red 1 AmpliadaS/. 35100% COBERTURA OBLIGATORIA:ILIMITADA COBERTURA COMPLEMENTARIA:ILIMITADA 3.- PRESTACIONES A SER OTORGADAS ATENCIÓN AMBULATORIA1
CopagoCubierto al Cl. AUNA Miraflores (Piura)Cl. Del Sur (Moquegua)Cl. Huánuco (Huánuco) Cl. La Luz (Tacna)Cl. Los Condes (Ica)Cl. Los Fresnos (Cajamarca) Cl. Asociacion Civil Selva Amazonica (Iquitos)Cl. Ortega (Huancayo)Policlínico Medic Salud (Apurimac) Wisar Salud (San Juan Bautista)Cl. San Antonio (Trujillo)Cl. San José (Cusco) Cl. San Vicente (Ica)Cl. Tresa (Piura)Cl. AUNA Camino Real (Trujillo) Hospital Privado Juan Pablo II (Chiclayo)Cl. ABSI (Arequipa)Cl. AUNA Servimédicos (Chiclayo) Cl. AUNA Vallesur (Arequipa)Cl. Carita Feliz (Piura)Cl. Del Pacifico (Chiclayo) Cl. Isabel (Tacna)Cl. Metropolitana (Chiclayo)Cl. San Juan (Iquitos) Cl. San Pedro (Chimbote)Cl. Santa María (Chimbote)Cl. Médica Santa Emilia (Piura) Cl. Rodriguez y Especialistas (San Martín) Cl. SANNA Sanchez Ferrer (Trujillo) Cl. SAN PABLO La Merced (Trujillo) Cl. Auna (Chiclayo)Cl. Juan Pablo II (Ucayali)FMC Medical Center (Madre de Dios) Cl. San Juan de Dios (Arequipa)Cl. Arequipa (Arequipa)Cl. San Juan de Dios (Iquitos) C.M. García Bragagnini (Arequipa) Cl. Monte Carmelo (Arequipa) Cl. Peruano Americana (Trujillo) Cl. Promedic (Tacna)Cl. San Juan de Dios (Cusco) Cl. San Juan de Dios (Chiclayo) Famisalud (Chincha)Famisalud (Pisco) Cl. Mac Salud (Cusco)Cl. San Pablo (Arequipa)Cl. San Juan de Dios (Piura) Cl. San Pablo (Huaraz)Cl. Ana Stahl (Iquitos) ATENCIÓN AMBULATORIA1 Atenciones ambulatorias de acuerdo a las condiciones, diagnósticos e intervenciones por evento señaladas en el PEAS y/o cobertura complementaria (NO PEAS). 1. Consultas, Laboratorio y Anatomia Patológica2, Radiología Convencional y Exámenes Auxiliares. Provincias D AmpliadaS/. 60100% (1) Se aplica copago por cada servicio brindado (consulta, laboratorio, imágenes, etc). En el caso de órdenes de laboratorio y radiología convencional, se aplicará un copago por cada órden médica, independiente del número de servicios solicitados. Las órdenes médicas tienen una vigencia de 7 días calendario. (2) No aplica copago por los servicios de laboratorio y anatomía patológica, únicamente para las clínicas afliadas a la RED 1, 2 y A ampliada. (3) Las recetas médicas tienen una vigencia de 7 días calendario, aplica petitorio de Sanitas Perú, revisar nuestra página web: www.sanitasperu.com (*) Los examenes de ayuda diagnostica (laboratorio, imágenes, patologia, etc) deben ser originadas por una atencion ambulatoria cubierta por Sanitas. Provincias A AmpliadaS/. 35100% Y todas las clínicas afiliadas de provincias;exceptolas precisadas en la Red Ambulatoria B Ampliada, C Ampliada y D Ampliada(Ver anexo Red de IPRESS). Provincias B AmpliadaS/. 45100% Provincias C AmpliadaS/. 55100%
CopagoCubierto al Sin Copago100% Sin Copago80% Sin Copago60% Sin Copago55% SERVICIO DE ENTREGA DE MEDICAMENTO DE PLAZO EXTENDIDO:CopagoCubierto al Sin Copago100% Sin Copago80% Atenciones ambulatorias de acuerdo a las condiciones, diagnósticos e intervenciones por evento señaladas en el PEAS y/o cobertura complementaria (NO PEAS). 1. Consultas, Laboratorio y Anatomia Patológica2, Radiología Convencional y Exámenes Auxiliares. Medicinas de denominación Comercial relacionadas con atenciones ambulatorias. Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma3, MiFarma3. Medicinas relacionadas con atenciones ambulatorias. Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 1, 2, 3 Ampliadas y Provincias Medicinas relacionadas con atenciones ambulatorias. Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 4 Ampliada Medicinas (1) Se aplica copago por cada servicio brindado (consulta, laboratorio, imágenes, etc). En el caso de órdenes de laboratorio y radiología convencional, se aplicará un copago por cada órden médica, independiente del número de servicios solicitados. Las órdenes médicas tienen una vigencia de 7 días calendario. (2) No aplica copago por los servicios de laboratorio y anatomía patológica, únicamente para las clínicas afliadas a la RED 1, 2 y A ampliada. (3) Las recetas médicas tienen una vigencia de 7 días calendario, aplica petitorio de Sanitas Perú, revisar nuestra página web: www.sanitasperu.com (*) Los examenes de ayuda diagnostica (laboratorio, imágenes, patologia, etc) deben ser originadas por una atencion ambulatoria cubierta por Sanitas. Para cualquier duda / consulta, por favor comunicarse aSANITAS EN LINEA 219-1919 - Nivel Nacional 0800-19191. La atención médica a crédito incluye los honorarios de los médicos tratantes. Cualquier honorario adicional que fuere concertado directamente entre el asegurado y su médico tratante constituye un acto privado sobre el cual Sanitas Perú no tiene ninguna responsabilidad. Medicinas Genéricas relacionadas con atenciones ambulatorias. Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma3, MiFarma3. ATENCIÓN AMBULATORIA1 (*) Sujeto a las fechas de funcionamiento de la Clínica. - Si por omisión del usuario no se hace la coordinación, no se podrá dispensar los medicamentos de forma retroactiva. - Estas recetas podrán ser gestionadas exclusivamente por nuestra asistenta virtual Sofi, al (+51) 955 973 936 Este beneficio aplica para la entrega de medicamentos para tratamientos crónicos confirmados, que tengan cobertura dentro del plan de salud. Comprende los siguientes diagnósticos: asma, gastritis, hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, insuficiencia cardiaca, EPOC, hipotiroidismo, hipertiroidismo y arritmias cardiacas, que requieren tratamiento por periodos mayores a 30 días. Se entregará el medicamento bajo este beneficio cumpliendo las siguientes condiciones: - La receta, debe sustentar el tiempo de tratamiento y se entregarán máximo hasta 3 meses de tratamiento en el beneficio de "plazo extendido" - Los diagnósticos deben ser sustentados con la receta médica, la cual debe contar con los siguientes datos: nombre del paciente, fecha de emisión, diagnóstico, firma y registro del profesional que emite. - Las recetas médicas tienen una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición para gestionar la solicitud del medicamento. - Esta misma receta deberá ser presentada de forma mensual para gestionar cada envío. - No hacemos dotaciones de medicamentos para más de 30 días en una sola coordinación. Medicinas Genéricas relacionadas con atenciones ambulatorias. Medicinas de denominación Comercial relacionadas con atenciones ambulatorias.
CopagoCubierto al Sin copago100% CopagoCubierto al S/. 30 S/. 35 S/. 35100% Exámenes de laboratorioSin copago80% Sin copago100% genéricos Sin copago 80% comerciale s Especialidades: Médico general, Medicina interna, medicina familiar, pediatría, cardiología, endocrinología y nutrición. Psiquiatría y psicología: Máximo 2 teleconsultas al mes. Nutrición: Máximo 1 teleconsulta al mes. Horario de atención: 8am a 8pm y sábados de 8am a 2pm. No incluye domingos ni feriados. Importante:El servicio de teleconsulta no reemplaza una atención y/o consulta médica presencial. Especialidades: Psiquiatría, psicología. PlenamenteActiva Para la psicoterapia, ver la parte de cobertura desalud mental. Importante:El servicio de teleconsulta no reemplaza una atención y/o consulta médica presencial. Prescrito dentro de la teleconsulta, de acuerdo a pertinencia médica. Atencion se brinda de forma presencialmente en los centros y clinicas de la Red. ACOMPAÑAMIENTO PARA TU SALUD ORIENTACIÓN MÉDICA TELEFÓNICA DISPONIBLE LAS 24 HORAS Consulta en medicina general Médicos cuidando de ti en todo momento. Contamos con un staff de médicos de primer nivel a su disposición para orientación y consejería médica de problemas de salud. Accede a ella las 24 horas del día a través deSanitas en Línea al 219 1919, opción 1 o al 0800 19191. Restricciones: 1. Las atenciones se realizan en función a la disponibilidad de nuestros médicos. 2. Las atenciones no reemplazan a una cita médica. 3. Durante las atenciones no se brindan diagnósticos definitivos, ni se prescriben medicamentos. 4. No dirigido para orientaciones de emergencia / urgencia. TELECONSULTA1 Servicio de telesalud, que permite realizar un asesoramiento diagnóstico o terapéutico por un profesional de salud especializado, a través de medios electrónicos, que incluye la prescripción de exámenes de laboratorio y medicamentos, de acuerdo al estado de salud del usuario, en diagnósticos agudos de baja complejidad. Consulta Médica Sanitas en Línea 219 - 1919 Medicina General El servicio incluye: Orientación en problemas generales de salud, tales como: dolor de cabeza, reacciones alérgicas, dolor de espalda, resfríos, fiebre, contractura muscular, estreñimiento y otras patologias de baja complejidad definidas por el medico. Tambien incluye, la explicación de informes y pruebas diagnósticas, las recomendaciones sobre los medicamentos, dosis, forma de administración y los efectos adversos o molestias causadas por otros tratamientos médicos. Importante:El Servicio de teleconsulta no reemplaza una atención y/o consulta médica presencial.100% (3) La frecuencia de entrega de medicamentos corresponderá a la prescripción médica, y a la posología mensual requerida para los tratamientos médicos correspondientes, por lo tanto en caso se detecte duplicidad de expendio de la medicación para el afiliado, se ajustarán las entregas según las posologías total requeridas. Medicinas Prescrito dentro de la teleconsulta, de acuerdo a pertinencia médica y petitorio. Lima: Entrega a través de delivery de medicamentos con Sofi, nuestra asistente virtual, al (+51) 955 973 933 Provincias: Entregado de manera presencial en cadena de farmacias. (1) La cobertura se activa través deSanitas en Línea al 219 1919, opción 1 o al 0800 19191. (2) Entrega de medicamentos aplica según el petitorio farmacológico de Sanitas * Sujeto a disponibilidad.
CopagoCubierto al PROGRAMA VIVE SANO Programa Vive Sano Accede llamando a Sanitas en Línea 219-1919 A través de nuestra página web www.sanitasper u.com El Programa Vive Sano para pacientes Crónicos, especializado y dirigido a nuestros afiliados que cuentan con el diagnóstico confirmado de Asma Bronquial, Diabetes Mellitus tipo 2 no insulino dependiente no complicada, Dislipidemia o Hipertensión arterial no complicada, es decir sin daño en órgano blanco (cerebro, corazón, sistema cardiovascular, riñon, ojos, etc). Para acceder al programa en Lima,Trujillo, Piura, Iquitos, Arequipa, Chimbote, Cajamarca, Chiclayo, Ica, Cusco y Tacna, puede llamar a Sanitas en Línea o ingresar a la página webwww.sanitasperu.com, donde encontrarás el paso a paso para pre inscribirte, adjuntando la constancia del diagnóstico (informe médico) y carta de compromiso firmada. Sin copago100% * Consultas médicas especializadas:Acceso a Médico General, Internista, Enfermera, Nutricionista, y otros especialistas según sus necesidades. * Exámenes de laboratorio:De acuerdo con el protocolo establecido, cuya toma será derivada a un prestador de sanitas Perú * Vacunas:Contra la influenza y el neumococo en el centro de vacunación de la Clínica Javier Prado. * Educación para la salud:Programas y recursos para promover su bienestar. Servicios de plazo extendido: Por indicacion de su médico tratante y para el control de su enfermedad, usted puede acceder: - Al beneficio atención médica de control trimestral. - Entrega de medicamentos mensual con la receta generada en dicha consulta trimestral. El usuario debe solicitar el envió de su medicación de forma mensual a través de nuestros canales de comunicación. - Seguimiento mensual a cargo de una enfermera. - Exámenes auxiliares que corresponden al programa de salud en la periodicidad definida por los protocolos clínicos del programa Sujeto a evaluación.Se excluyen las complicaciones secundarias a estos diagnósticos. (*) Aplica condiciones médicas de ingreso *Reeclasificación mensual: sanitas reevaluará su clasificación en el programa y considerará de ser pertinente la asignación o cambio al programa que le corresponda, es posible que sea reclasificado y trasladado a un programa que se ajuste mejor a sus necesidades actuales. Este proceso tiene como objetivo brindarle la atención más adecuada en cada momento.Es importante tener en cuenta que, en caso de reclasificación, las condiciones de pago podrían cambiar. Le informaremos debidamente sobre cualquier cambio que pueda surgir como resultado de la reevaluación. Beneficios: * Controles médicos periódicos:Realizados tanto en Lima como en provincias por un equipo multidisciplinario designado por el gestor del programa. * Contar con una lider gestor del programadestinado a cargo de su seguimiento y control. * Controles médicos en Lima:pueden llevarse a cabo a través de teleconsulta, en su domicilio o centro laboral, dependiendo de la disponibilidad del prestador y pertinencia médica. * Controles médicos en Provincias:Mediante Teleconsulta en cualquier provincia a travez de Sanitas Consultorios Médicos o de forma presencial en la Ipress de la region designada por Sanitas Peru, dependiendo de la disponibilidad del prestador. * Medicamentos:Nuestros programas tienen en un petitorio, que es una lista de medicamentos que permite un control adecuado de la enfermedad según el diagnóstico. Es importante destacar que la prescripción médica se realiza bajo la denominación común internacional, de acuerdo con la Ley 32033 DIGEMID. **Cobertura del 100% para los medicamentos incluidos en el petitorio del programa. *Los medicamentos para enfermedades no relacionadas con el programa y patologías agudasno están incluidos dentro de la cobertura. Medicamentos genéricos cubiertos al 100%, medicamentos comerciales serán cubiertos con copago al 80%. * La frecuenciade entrega de medicamentos corresponderá a la prescripción médica, en caso se detecte duplicidad de medicación se restringirá la siguiente entrega. *Se entregarán recetas de plazo extendido hasta máximo 3 meses. Es importante recordar que: - La inscripción o inclusión al Programa Vive Sano es personal. - Aplican condiciones de ingreso; es decir, con los documentos solicitados y la evaluación de un equipo que confirma el diagnóstico del usuario, se le presentará e informará acerca de los beneficios del programa. Con ello, el usuario debe brindarnos su conformidad firmando la ficha de ingreso al programa y la carta de compromiso. - Aplica para adultos y niños a partir de los 7 años de edad cumplidos. No incluye: Diagnóstico de la enfermedad. Servicio sujeto a disponibilidad y localidad. Solo aplica crédito, no reembolso. Medicamentos que se encuentren fuera del beneficio del Programa Vive Sano, pero que se encuentren en relación directa con los diagnósticos cubiertos por el programa, serán solicitados por Carta de garantía y estarán cubiertos al 80% (Ejemplo: Insulina). La frecuencia de entrega de medicamentos corresponderá a la prescripción médica, y a la posología mensual requerida para los tratamientos médicos correspondientes, por lo tanto en caso se detecte duplicidad de expendió de la medicación para el afiliado, se ajustarán las entregas según las posologías total requeridas.
CopagoCubierto al Sin copago80% Sin copago80% ¿En qué consiste? El Programa Krystal está diseñado para adecuarse a tus necesidades con la finalidad de seguir cuidando tu salud. Nuestro programa abarca enfermedades complejas adicionales a los diagnósticos del Programa Vive Sano (Asma Bronquial, Diabetes Mellitus tipo 2 no insulino dependiente no complicada, Dislipidemia o Hipertensión arterial no complicada), y que se le suman enfermedades limitantes y progresivas (lupus, artritis, demencia, etc), con fallo de órgano blanco (cerebro, sistema cardiovascula, riñon, ojo, etc), con deterioro funcional para las actividades de la vida cotidiana (hemiplejia, paraplejias, etc) y con necesidades complejas en salud que no se contemplan dentro de los criterios de Programa Vive sano. Sin copago100% Para acceder al programa en Lima, Arequipa y Trujillo, puede llamar a Sanitas en Línea o ingresar a la página web www.sanitasperu.com, donde encontrarás el paso a paso para pre inscribirte, adjuntando la constancia del diagnóstico (informe médico) y carta de compromiso firmada. Beneficios: * Controles médicos periódicos:Realizados tanto en Lima como en provincias por un equipo multidisciplinario designado por el gestor del programa. * Contar con una lider gestor del programadestinado a cargo de su seguimiento y control. * Controles médicos en Lima:pueden llevarse a cabo a través de teleconsulta, en su domicilio o centro laboral, dependiendo de la disponibilidad del prestador y pertinencia médica,. * Controles médicos en provincias:teleconsulta en cualquier provincia en sanitas consultorios médicos o atención presencial, dependiendo de la disponibilidad del prestador. - Frecuencia de las consultas médicas:La consulta médica se realizará como máximo una vez al mes. Sin embargo, esta frecuencia puede espaciarse dependiendo de la evaluación clínica y del control de su enfermedad. El gestor del programa se encargará de coordinar las consultas médicas con los especialistas asignados. - Vacunación:Se le proporcionarán las vacunas contra la Influenza y el Neumococo, siguiendo el protocolo del programa Krystal y los diagnósticos, en el centro de vacunación de la Clínica Javier Prado. - Educación para la salud:También recibirá educación para la salud como parte del programa. PROGRAMA KRYSTAL (Solo en Lima, Arequipa y Trujillo) *Acceso a especialistas:Usted tendrá acceso a consultas con médico general, internista, cardiólogo, endocrinólogo, enfermera y nutricionista. Además, según sus necesidades, podrá ser atendido por otros especialistas. *Se entregarán recetas de plazo extendido hasta máximo 3 meses. Sin copago80% PROGRAMA KRYSTAL (Solo en Lima, Arequipa y Trujillo) Accede llamando a Sanitas en Línea 219-1919 A través de nuestra www.sanitasper u.comMedicamentos:Nuestros programas tienen en un petitorio, que es una lista de medicamentos que permite un control adecuado de la enfermedad según el diagnóstico. Es importante destacar que la prescripción médica se realiza bajo la denominación común internacional, de acuerdo con la Ley 32033 DIGEMID. *Cobertura del 100% para los medicamentos incluidos en el petitorio del programa. *Los medicamentos para enfermedades no relacionadas con el programa y patologías agudas no están incluidos dentro de la cobertura. * Medicamentos genéricos cubiertos al 100%, medicamentos comerciales serán cubiertos con copago al 80%. * La frecuenciade entrega de medicamentos corresponderá a la prescripción médica, en caso se detecte duplicidad de medicación se restringirá la siguiente entrega. Laboratorio Prescrito dentro del programa Krystal, de acuerdo a pertinencia médica y necesidad cuya toma será derivada a un prestador de sanitas Perú Servicios de plazo extendido: Por Indicacion de su médico tratante, y ante control de sus enfermedades usted puede acceder: - Entrega de medicamentos mensual con la receta generada en la consulta. El usuario debe solicitar el envió de su medicación de forma mensual a través de nuestros canales de comunicación. - Seguimiento mensual a cargo de una Enfermeria. - Exámenes auxiliares que corresponden al programa de salud en la periodicidad definida por los protocolos clinicos del programa
CopagoCubierto al CopagoCubierto al S/. 350100% Es importante recordar que: Servicio sujeto a disponibilidad y localidad. Sólo aplica crédito, NO reembolso. Sujeto a exclusiones, limitaciones del Plan de Salud y disponibilidad del Prestador. No Incluye técnica de enfermería, ni enfermera como acompañantes. PROGRAMA CONTIGO NO ONCOLOGICO - SANITAS ( Solo en LIMA) (1) No incluye: Diagnóstico de la enfermedad. (2) Servicio sujeto a disponibilidad y localidad. (3) Sólo aplica crédito, NO reembolso. * Aplican condiciones de ingreso; es decir, es necesario presentar la documentación solicitada y pasar por una evaluación por parte de un equipo que confirmará su diagnóstico. Luego de esto, se le informará sobre los beneficios del programa y, si está de acuerdo, deberá firmar la ficha de ingreso y la carta de compromiso. PROGRAMA KRYSTAL (Solo en Lima, Arequipa y Trujillo) PROGRAMA KRYSTAL (Solo en Lima, Arequipa y Trujillo) Accede llamando a Sanitas en Línea 219-1919 A través de nuestra www.sanitasper u.com Es importante recordar que: * Aplica condiciones médicas de ingreso * Reeclasificación mensual: sanitas reevaluará su clasificación en el programa y considerará de ser pertinente la asignación o cambio al programa que le corresponda, es posible que sea reclasificado y trasladado a un programa que se ajuste mejor a sus necesidades actuales. Este proceso tiene como objetivo brindarle la atención más adecuada en cada momento.Es importante tener en cuenta que, en caso de reclasificación, las condiciones de pago podrían cambiar. Le informaremos debidamente sobre cualquier cambio que pueda surgir como resultado de la reevaluación. * La inscripción o inclusión al programa Krystal es personal. - Aplica para adultos y niños a partir de los 7 años cumplidos de edad. - La permanencia dentro del programa se encuentra relacionada a la capacidad resolutiva del mismo y la necesidad de migrar a otro programa o salir del mismo será notificada por Sanitas Perú. Beneficios El equipo de cuidados paliativos de Sanitas Peru establecera el plan de cuidados de acuerdo a las necesidades de cada paciente. - Consulta médica de cuidados paliativos. - Valoracion por Enfermería - Enfermería para administracion de Medicamentos. - Intervención psicológica al paciente y su familia. - Intervención de trabajo social. - Consulta nutricional. - Terapia física. - Llamadas de seguimiento y monitoreo. - Ruta preferente y acompañamiento mediante el Gestor de Sanitas. - Acceso a nuestro call center las 24 horas del día a través de Sanitas en Línea al 219 1919, opción 1 o al 0800 19191. * Exámenes de laboratorio de acuerdo a protocolo y necesidad (toma de muestra en casa). * Medicamentos según indicacion y petitorio de Sanitas Peru (entrega en casa) * Hospitalización domiciliaria, se activa frente a consideración médica por parte del equipo de cuidados paleativos de Sanitas * No incluye cama clinica, Monitores, Ventilador Mecanico, colchon anti-escaras, aspiracion de secreciones. * Se aplica unCOPAGO ÚNICOpor evento. De prolongarse la necesidad de hospitallizacion en casa mas de 30 días se aplicará unCOPAGO MENSUAL(mes calendario). Programa Contigo No Oncológico (LIMA) ¿En qué consiste? Nuestro Programa de cuidados paliativos ¨Contigo no oncológico" brinda una atención integral basado en el soporte y acompañamiento para mejorar la calidad de vida de las personas a las que cuidamos con algunas enfermedades crónicas en estado avanzado y terminal. El cuidado del paciente comprende los protocolos de las normas y disposiciones del MINSA de acuerdo al Plan Nacional de Cuidados Paliativos. Para acceder al programa se requiere de la evaluacion, valoracion de los criterios clínicos de ingreso y aprobacion del equipo especialista en Cuidados Paliativos de Sanitas.Ante cualquier duda, escribenos asanitascontigo@sanitasperu.com Sin copago80% * Terapia física.
CopagoCubierto al Red Preferente Cirugía Ambulatoria (Ortopedia) Hospital Megasalud Universal (Lima)Clinica Sanens (Surquillo)Medavan (Magdalena)S/. 105Como hosp Red de Cirugía Ambulatoria Provincias Como hosp Como hosp Cl. Los Andes (Miraflores)CM Integramédica MegaplazaCl. Limatambo (Minka) Cl. Mundo SaludCl. Maison de Santé (Lima)Hospital Megasalud Universal (Lima) Cl. San Juan BautistaCl. VersallesCl. Vesalio Cl. San Pedro (Huacho)Cl. Corazón de Jesús (Cañete) Cl Especialidades Medicas (San Borja) Cl. Providencia (San Miguel)CM Suiza Lab (Miraflores)Cl. Sanens (Surquillo) Cl. Stella MarisCl. María del Socorro (Ate)Suiza Lab (Surco) Cl. San Gabriel (San Miguel)Cl. Montefiori (La Molina)Cl. San Judas Tadeo Cl Auna Bellavista (Callao) Cl. Limatambo (San Juan de Lurigancho) Cl. Maison de Santé (Chorrillos)Cl.Limatambo (San Isidro) Policlínico Cayetano Heredia (Lince)*Cl. San Juan De Dios (Lima)Cl. Maison de Santé (Surco) Medavan (Magdalena)Medavan (Cirugía Ambulatoria)Cl. Santa Martha del sur Cl Cayetano Heredia (San Martin de Porres) CM Ricardo Palma (Chorrillos)Cl. Auna (Guardia Civil) Cl Centenario Peruano JaponesaCl. Jesús del NorteCl Javier Prado C.M. Jockey SaludCl. Miraflores (Miraflores)Cl. Good Hope CIRUGÍA AMBULATORIA (SIN INTERNAMIENTO) Y PROCEDIMIENTOS ENDOSCÓPICOS1 Atención de salud médico quirúrgica que se brinda en una sala de procedimientos especial o centro quirúrgico y que para su recuperación post-operatoria no requiere pernoctar en el establecimiento de salud; es decir, el paciente sale de alta el mismo día del procedimiento.* Atencion de Salud médico quirúrgica en Sala de Operaciones: Ej: Correccion quirurgica del tunel del carpo, Menisectomia Artroscopica, etc Red de Cirugía Ambulatoria Lima Clínicas afiliadas al plan de salud que cuenten con cobertura ubicadas en LimaComo hosp Como hosp Clínicas afiliadas al plan de salud que cuenten con cobertura ubicadas en Provincias Atención de Salud médico quirúrgica en Sala de Procedimientos: Ej: Extracción de Lipomas, biopsia de mama, endoscopia diagnósticas, colonoscopia diagnósticas, etc. S/. 105100%Red 1 Ampliada Red 3 AmpliadaS/. 135100% Red 4 AmpliadaS/. 165100% Red 2 AmpliadaS/. 120100% (1) Para procedimientos endoscópicos (endoscopías de vías digestivas altas y colonoscopías), en caso de requerir estudio anátomo patológico, se cancelará un copago ambulatorio adicional por cada biopsia (anatomopatología) según clínica de procedencia. La cirugia ambulatoria y/o procedimiento endoscopico incluye los medicamentos e insumos requeridos durante el procedimiento. La receta médica tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición. Aplica petitorio de Sanitas Perú, revisar nuestra página web: www.sanitasperu.com (*) Sólo procedimientos endoscópicos. Para procedimientos que requieren anestesia general, se consideran los copagos definidos como HOSPITALARIOS, (por ejemplo mucosectomías, artroscopias, entre otras)
CopagoCubierto al Cl. AUNA Miraflores (Piura)Cl. Del Sur (Moquegua)Cl. Huánuco (Huánuco) Cl. La Luz (Tacna)Cl. Los Condes (Ica)Cl. Los Fresnos (Cajamarca) Cl. Asociacion Civil Selva Amazonica (Iquitos)Cl. Ortega (Huancayo)Policlínico Medic Salud (Apurimac) Wisar Salud (San Juan Bautista)Cl. San Antonio (Trujillo)Cl. San José (Cusco) Cl. San Vicente (Ica)Cl. Tresa (Piura)Cl. AUNA Camino Real (Trujillo) Hospital Privado Juan Pablo II (Chiclayo)Cl. ABSI (Arequipa)Cl. AUNA Servimédicos (Chiclayo) Cl. AUNA Vallesur (Arequipa)Cl. Carita Feliz (Piura)Cl. Del Pacifico (Chiclayo) Cl. Isabel (Tacna)Cl. Metropolitana (Chiclayo)Cl. SAN PABLO La Merced (Trujillo) Cl. Rodriguez y Especialistas (San Martín) Cl. Médica Santa Emilia (Piura) Cl. SANNA Sanchez Ferrer (Trujillo) Cl. San Pedro (Chimbote)Cl. Santa María (Chimbote) Cl. Auna (Chiclayo)Cl. Juan Pablo II (Ucayali) Cl. San Juan de Dios (Arequipa)Cl. Arequipa (Arequipa)Cl. San Juan de Dios (Iquitos) C.M. García Bragagnini (Arequipa) Cl. Monte Carmelo (Arequipa) Cl. Peruano Americana (Trujillo) Famisalud (Chincha)Famisalud (Pisco) Cl. Promedic (Tacna)Cl. San Juan de Dios (Cusco) Cl. San Juan de Dios (Chiclayo) Cl. Mac Salud (Cusco)Cl. San Pablo (Arequipa)Cl. San Juan de Dios (Piura) Cl. San Pablo (Huaraz)Cl. Ana Stahl (Iquitos) Sin Copago100% Sin Copago80% Sin Copago60% Sin Copago55% CopagoCubierto al Sin copago100% Medicinas relacionadas para el alta de cirugías ambulatorias y procedimientos endoscópicos Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 4 Ampliada (1) Para procedimientos endoscópicos (endoscopías de vías digestivas altas y colonoscopías), en caso de requerir estudio anátomo patológico, se cancelará un copago ambulatorio adicional por cada biopsia (anatomopatología) según clínica de procedencia. La receta médica tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición. Aplica petitorio de Sanitas Perú, revisar nuestra página web: www.sanitasperu.com (*) La cirugia ambulatoria y/o procedimiento endoscopico incluye los medicamentos e insumos requeridos durante el procedimiento. (*) Sólo procedimientos endoscópicos. Para procedimientos que requieren anestesia general, se consideran los copagos definidos como HOSPITALARIOS, (por ejemplo mucosectomías, artroscopias, entre otras) SEGUNDA OPINIÓN NACIONAL En casos de cirugía programada o reintervenciones. Como beneficio máximo anual por persona, previa evaluación y aprobación de Sanitas. Para activar el beneficio comunicarse a Sanitas en linea al número 2191919 Sólo aplica crédito, NO reembolso. Provincias D AmpliadaS/. 180 S/. 105100% Y todas las clínicas afiliadas de provincias; excepto las precisadas en la Red Ambulatoria B Ampliada, C Ampliada y D Ampliada(Ver anexo Red de IPRESS). Provincias B Ampliada S/. 165100% Medicinas relacionadas para el alta de cirugías ambulatorias y procedimientos endoscópicos Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 1, 2, 3 Ampliadas y Provincias CIRUGÍA AMBULATORIA* (SIN INTERNAMIENTO) Y PROCEDIMIENTOS ENDOSCÓPICOS*1 Atención de salud médico quirúrgica que se brinda en una sala de procedimientos especial o centro quirúrgico y que para su recuperación post-operatoria no requiere pernoctar en el establecimiento de salud; es decir, el paciente sale de alta el mismo día del procedimiento. Provincias A Ampliada S/. 135100% Provincias C Ampliada 100% Medicinas2 Medicinas Genéricas para el alta de cirugías ambulatorias y procedimientos endoscópicos Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma3, MiFarma3. Medicinas de denominación Comercial para el alta de cirugías ambulatorias y procedimientos endoscópicos Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936. El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma3, MiFarma3.
CopagoCubierto al DPI (San Isidro)Unilabs (San Isidro)Cimedic (San Isidro) Tomonorte (Trujillo) DPI (San Isidro)Unilabs (San Isidro)Cimedic (San Isidro) Tomonorte (Trujillo) Como ambComo amb DPI (San Isidro)Unilabs (San Isidro)Cimedic (San Isidro) Resocentro (Miraflores) Sedimed (Arequipa)Cl San Antonio (Trujillo)Cl Rodriguez y Especialistas (Tarapoto) Remasur sede Arequipa (Yanahuara) Remasur sede Cusco (Wanchaq) Remasur sede Tacna (Tacna) Cl Virgen de las Mercedes (Tarapoto)Cl San Antonio (Trujillo) Resomasa (San Isidro) Master Imagen (Chimbote) Diagnostico por Imagenes digitales Umacollo (Arequipa) Tomonorte (Trujillo) Sanna Cl del Sur (Arequipa)Cl Especializada Miranda (Huancayo)Wisar Salud (Loreto) Resocentro sede Piura (Piura)Cl. San Juan (Iquitos) Sanna Sanchez Ferrer (Trujillo) Cl San Pablo Huaraz (Huaraz) Cl San Pablo (Cerro Colorado) Arequipa Cl Auna Vallesur (Arequipa) Sin copago70% DPI (San Isidro)Resonancia Magnetica Sci Medic (SCAN MEDIC)-SurcoUnilabs (San Isidro) Cimedic (San Isidro) Resonorte (Trujillo)Master Imagen (Chimbote)Resodunas (Ica) Resomasa (San Isidro)Resocentro (Miraflores)Cerema (San Borja) Remasur Sede Arequipa (Yanahuara)Sedimed (Arequipa)Tomonorte (Trujillo) Remasur Sede Cusco (Wanchaq)Resocentro (Piura)Sanna del Sur (Arequipa) Remasur Sede Tacna (Tacna)Cl San Antonio (Trujillo)Cl San Pablo (Arequipa) CM de Diagnostico Cl Internacional (La Molina) Resonancia Magnetica Digital Sermedial (Arequipa)Wisar Salud (Loreto) Sin copago70% RED Medicina Nuclear 1Sin copago70% CopagoCubierto al Laboratorio ClínicoS/. 40100% PetScan Perú / CAMN Coordinar a través deSanitas en Línea al 219 1919, opción 1 o al 0800 19191. DIAGNOSTICO POR IMÁGENES Y MEDICINA NUCLEAR Centros Especializados en Diagnóstico por Imágenes, Laboratorio y Medicina Nuclear Red Radiologia Convencional (Radiografia) S/30 por orden100% Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al Plan de Salud donde exista Radiologia Convencional (Radiografias) Red 1 de TAC/TEM S/50 por imagen100% Red 2 de TAC/TEM LABORATORIO CLINICO UnilabsMedlab Coordinar a través deSanitas en Línea al 219 1919, opción 1 o al 0800 19191. Red 2 de RMNS/100 por imagen100% Red Diagnóstico por imágenes (Exámenes especializados y/o ecografías) S/60 por orden100% Red 3 de RMNS/150 por imagen100% Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al Plan de Salud donde exista resonancia S/100 por imagen100% Red 3 de TAC/TEM S/. 150 por Imagen100% Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al Plan de Salud donde exista Tomografia Red 1 de RMNS/50 por imagen100%
CopagoCubierto al LIMA 219-1919S/. 60100% AREQUIPA 0801-10500 0800-19191¹ PIURA 0801-10500 0800-19191¹ TRUJILLO 0801-10500 0800-19191¹ Límites: Norte: Esperanza y Huanchaco (no areopuerto). Sur: Moche, Delicias Salaverry. Oeste: Florencia de Mora, Porvenir, Laredo. Este: Buenos Aires. Horario: de 8 am a 8 pm * Sujeto a disponibilidad. (1) La cobertura se activa través de Sanitas en Línea al 219 1919, opción 1 o al 0800 19191 llamada gratuita. Exámenes derivados de la consulta a domicilio: Exámenes de Laboratorio (adulto), solo se incluye de acuerdo a la pertinencia: hemograma completo, hemoglobina (Hb), glucosa, colesterol total, examen completo de orina, urocultivo y parasitológico simple (x1) Exámenes de Laboratorio (niño), solo se incluye de acuerdo a pertinencia: hemograma completo, hemoglobina (Hb), glucosa, examen completo de orina, urocultivo, Rx. inflamatoria en heces y parasitológico simple (x1) MÉDICO A DOMICILIO Consulta Domiciliaria (Medicina General, Pediatría*) SANITAS EN LINEA 219-1919 Nivel Nacional: 0800-191911 Límites: Norte:Ancón. Sur: Hasta Villa El Salvador. Este: Hasta Chosica (Puente Los Ángeles). Oeste: La Punta Callao. Horario: Médico General:Lunes a Domingo (incluye feriados) Pediatría: Lunes a Viernes: 7am - 9pm. Sábados y Domingos sujetos a disponibilidad de prestador y previa programación. Incluye consulta médica, medicinas de acuerdo a petitorio y exámenes de laboratorio que el médico solicite de acuerdo a la especialidad. Límites: Norte: Zona Cono Norte. Sur: Socabaya. Oeste: Cerro Colorado. Este: Paucarpata. Horario: de 8 am a 8 pm S/. 50100% Límites: Distritos: Piura, Castilla, Catacaos, Cura Mori y La Arena. Horario: de 8 am a 8 pm Entrega de medicamentos es bajo pertinencia y petitorio Sanitas, el cual se encuentra en nuestra página web www.sanitasperu.com
CopagoCubierto al Cerdent (San Isidro, San Miguel, Jesús María y Los Olivos) CROE (Miraflores, San Borja, San Isidro y Surco) Dental San José (Los Olivos, San Borja, San Isidro y San Miguel) Sonreir (Miraflores)Belle Dent (Miraflores) Arequipa: Clinicentro ABSI Ortodent Huaraz: Cl. Dental BolognesiTrujillo: Becerril Clínica Dental Red Odontológica Lima 2 S/. 50100% Red Odontológica Provincia 2 S/. 50100% Red Odontológica Lima 3 C.M. Jockey SaludS/. 65100% Sin Copago100% Sin Copago80% Sin Copago60% ATENCIÓN ODONTOLÓGICA1(Copago por pieza tratada y terminada) Atenciones ambulatorias de acuerdo a las condiciones, diagnósticos e intervenciones por evento señaladas en el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS) a) Exámen clínico y odontograma. b) Profilaxis y descarte simple (placa blanda, limpieza manual simple sin uso de cavitrón o equivalentes). c) Restauraciones, que incluyen colocación de amalgamas y resinas. d) Endodoncias. e) Apicectomías f) Exodoncias simples y complejas (se excluyen exodoncias de caninos, terceras molares y supernumerarios con necesidad de cirugía especializada, así como exodoncias por requerimiento estético y ortodóntico).Así como tambien se excluyen las exodoncias de cualquier pieza dental que requiera de cirugía bucal. Tampoco se coberturan por requerimiento estético y ortodóntico) g) Pulpectomías. h) Pulpotomías. i) Fluorización y colocación de sellantes en niños menores de 12 y adultos mayores de 59 años. j) Radiografías (bite wing, periapical, oclusal). Red Odontológica Lima 1 S/. 30100% Red Odontológica Provincia 1Trujillo: Oral Med Servicios y Representaciones Generales EIRL Centros Odontológicos afiliados de provincias (Ver anexo Red de IPRESS) Centro Odontológico Americano (COA) en Lima: Barranco, Comas, Jesús María, La Molina, Santa Catalina, Lima Centro, Los Olivos, Primavera, Pueblo Libre, San Borja, etc. Centro Odontológico Americano (COA) en: Arequipa, Ancash, Piura, Cajamarca, Ica, Junin, Puno, San Martín, Tumbes, Ucayali, La Libertad y Lambayeque. Medicinas2 Medicinas Genéricas relacionadas con atenciones odontológicas Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma3, MiFarma3. Medicinas de denominación Comercial relacionadas con atenciones odontólogicas Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma3, MiFarma3. Medicinas relacionadas con atenciones odontológicas (INCLUYE antibióticos, analgésicos y/o anti-inflamatorios). Farmacias de centros odontológicos afiliados al plan de salud. (1) Copago por pieza tratada y por especialidad. NO CUBRE: Ortodoncia, Rehabilitación Oral y Prótesis. (2) La receta médica tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición. En ciudades donde no exista prestador odontológico adscrito- contratado, podrá hacerse uso de éste beneficio en la red de clínicas donde exista disponibilidad. S/. 30100%
CopagoCubierto al Consulta ambulatoria, exámenes y procedimientosCopagoCubierto al Mas Vision (Lince)Clinica de Ojos Opeluce (Lince) Norvisión (Pueblo Libre) Oculaser (Lima)Vistasalud (Surco)Instituto Oftalmológico Wong (San Isidro) Arequipa: OftalmosaludTrujillo: Oftalmovisión Cajamarca: BM Clinica de Ojos Clinica Oftalmologica Macula (San Isidro)Oftalmica (San Borja)Oftalmosalud (Los Olivos) Optima Vision (Miraflores) Como AmbComo Amb Cirugia AmbulatoriaCopagoCubierto al Mas Vision (Lince)Clinica de Ojos Opeluce (Lince) Norvisión (Pueblo Libre) Oculaser (Lima)Vistasalud (Surco)Instituto Oftalmológico Wong (San Isidro) Clinica Oftalmologica Macula (San Isidro)Oftalmica (San Borja)Oftalmosalud (Los Olivos) Optima Vision (Miraflores) Como hosp Como hosp Sin Copago100% Sin Copago80% Sin Copagocomo amb Oftalmosalud (San Isidro)Oftalmosalud (Surco)Oftalmosalud (Los Olivos) Red Oftalmológica Lima 2 S/. 150100% Red Oftalmológica Lima 2 S/. 50100% Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan de salud Red Oftalmológica Lima 1S/. 90100% Red Oftalmológica Provincia 1 Arequipa: OftalmosaludTrujillo: Oftalmovisión Sin Copago55% (1) La receta médica tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición. Entrega de medicamentos es bajo petitorio el cual se encuentra en nuestra página web www.sanitasperu.com Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan de salud Medicinas1 Medicinas Genéricas relacionadas con atenciones oftalmológicas para el alta Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma3, MiFarma3. Medicinas de denominación Comercial relacionadas con atenciones oftalmológicas para el alta Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma3, MiFarma3. Medicinas relacionadas con atenciones oftalmológicas. Farmacias de centros oftalmológicos afiliados al plan de salud Medicinas relacionadas con atenciones oftalmológicas en: ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA Consulta, laboratorio, imágenes, procedimientos, etc. Red Oftalmológica Lima 1S/. 30100% Red Oftalmológica Provincia 1
CopagoCubierto al Red de Excimer Laser Lima 1OpeluceNorvisión Red de Excimer Laser ProvinciaOftalmosalud (Arequipa) CopagoCubierto al Cl. Limatambo (Minka)Integramédica Suiza Lab (Miraflores)Suiza Lab (Surco) Cl. Arequipa C.M Jockey SaludS/. 50100% CopagoCubierto al Comunicarse con Sanitas en Línea para activar cobertura. No incluye enfermería o auxiliar de enfermería de forma permanente, como cuidador. CopagoCubierto al Cl. VesalioCl. Los AndesCl. Mundo Salud Hospital Megasalud Universal Cl. San Juan BautistaCl. VersallesCl. Maison de Santé (Lima) Cl. San Judas TadeoCl. Montefiori Cl. ProvidenciaCl. Stella MarisCl. AUNA Bellavista Cl. de Especialidades MédicasCl Maria del Socorro (Ate)Cl. Corazón de Jesús (Cañete) Cl. SanensCl. San Gabriel Cl. Limatambo (San Isidro)Medavan (Cirugía Ambulatoria) Cl. Santa Martha del SurCl. Limatambo (San Juan de Lurigancho) Cl. Maison de Santé (Chorrillos) Cl. San Juan De Dios (Lima)Cl. Maison de Santé (Surco) Cl. Auna (Guardia Civil) Cl. Cayetano HerediaCl. Jesús del Norte Cl. Centenario Peruano JaponesaCl. Good HopeCl. Javier Prado EXCIMER LÁSER* Cirugía refractaria de miopía, hipermetropía y astigmatismo Consulta Nutricional Ambulatoria RED NUTRICIÓN SERVICIO DE HOSPITALIZACION EN CASA - SOLO LIMA (SHEC) Arequipa: ABSI Trujillo: Cl. SAN PABLO La Merced S/. 40100% S/. 850 por ojo100% Tecnología Lasik. Incluye los siguientes procedimientos: Topografía corneal (según indicación médica) y Paquimetría Ultrasónica Ocular (según indicación médica). Atenciones pre operatorias, consultas y medicamentos post operatorios se brindan en los centros oftalmológicos, de acuerdo a su red y plan de salud. NO INCLUYE: Wave Front y femtosegundo. (*) Sólo aplica crédito, NO reembolso. ATENCIÓN NUTRICIONAL Dirigido al manejo de patologías agudas de baja complejidad y/o al proceso de recuperación post hospitalización prolongada por patología compleja en la comodidad de su hogar, con la misma calidad y seguridad que en el centro hospitalario. Determinado previa evaluación médica por el equipo de Sanitas. RED HOSPITALIZACI ÓN EN CASA S/. 350100% El acceso de este beneficio será previa evaluación médica y de acuerdo con la pertinencia médica. Podrás contar con: - Enfermería para la administración de medicamentos. - Medicamentos - Terapias: físicas y respiratorias - Laboratorios - Valoraciones médicas S/. 1,000100%Red 4 Ampliada Se aplica unCOPAGO ÚNICOpor evento. De prolongarse la necesidad de hospitalización en casa más de 30 días se aplicará unCOPAGO MENSUAL (mes calendario). Sujeto a exclusiones, limitaciones del plan de salud y disponibilidad del prestador. Aplica sólo a crédito, no reembolso. ATENCIÓN HOSPITALARIA1 Atención Hospitalaria Red 1 AmpliadaS/. 600100% Red 2 AmpliadaS/. 750100% Red 3 AmpliadaS/. 1,000100% (1) Se aplica unCOPAGO ÚNICOsegún la clínica, por toda la hospitalización sin importar el número de días ni el tipo de hospitalización (incluye Unidad de Cuidado Intensivo). Sujeto a exclusiones y limitaciones.
CopagoCubierto al Cl. AUNA Miraflores (Piura)Cl. Huánuco (Huánuco)Cl. La Luz (Tacna) Cl. Los Condes (Ica)Cl. Los Fresnos (Cajamarca) Cl. Ortega (Huancayo)Cl. San Antonio (Trujillo) Cl. San José (Cusco)Cl. San Vicente (Ica)Cl. Tresa (Piura) Cl. AUNA Camino Real (Trujillo) Cl. Carita Feliz (Piura)Cl. Del Pacifico (Chiclayo) Cl. AUNA Vallesur (Arequipa)Cl. Auna (Chiclayo)Cl. Juan Pablo II (Ucayali) Hospital Privado Juan Pablo II (Chiclayo)Cl. Médica Santa Emilia (Piura) Cl. Isabel (Tacna)Cl. Metropolitana (Chiclayo) Cl. Rodriguez y Especialistas (San Martín) Cl. SANNA Sanchez Ferrer (Trujillo) Cl. SAN PABLO La Merced (Trujillo) Cl. San Pedro (Chimbote)Cl. Santa María (Chimbote)Cl. San Juan (Iquitos) Cl. San Juan de Dios (Arequipa)Cl. Arequipa (Arequipa)Cl. Peruano Americana (Trujillo) Famisalud (Chincha)Famisalud (Pisco) Cl. Promedic (Tacna)Cl. San Juan de Dios (Cusco) Cl. Mac Salud (Cusco)Cl. San Pablo (Arequipa)Cl. Ana Stahl (Iquitos) Cl. San Pablo (Huaraz)Centro de Reposo San Juan de Dios (Piura) Sin Copago100% Sin Copago80% Sin Copagocomo amb CopagoCubierto al Com Amb/Hosp100% Provincias C AmpliadaS/. 800100% Provincias D AmpliadaS/. 800100% Provincias A AmpliadaS/. 400100% Y todas las clínicas afiliadas de provincias; excepto las precisadas en la Red Hospitalaria B Ampliada, C Ampliada y D Ampliada(Ver anexo Red de IPRESS). Provincias B AmpliadaS/. 750100% (2) La frecuencia de entrega de medicamentos corresponderá a la prescripción médica, y a la posología mensual requerida para los tratamientos médicos correspondientes, por lo tanto en caso se detecte duplicidad de expendio de la medicación para el afiliado, se ajustarán las entregas según las posologías total requeridas. (*) Sólo aplica crédito, NO reembolso. Medicinas Medicinas Genéricas relacionadas con atenciones hospitalarias para el alta Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma, MiFarma. Medicinas de denominación Comercial relacionadas con atenciones hospitalarias para el alta Ponemos a tu disposición a nuestraasistente virtual Sofien donde podrás realizar la coordinación de tus medicamentos a nivel nacional vía WhatsApp al (+51) 955 973 936.El delivery es gratuito y aplica en las ciudades que dispongan de este servicio. Farmacias de cadenas: Inkafarma, MiFarma. Medicinas relacionadas con atenciones hospitalarias para el alta Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria del plan de salud. (1) Se aplica unCOPAGO ÚNICOsegún la clínica, por toda la hospitalización sin importar el número de días ni el tipo de hospitalización (incluye Unidad de Cuidado Intensivo). Sujeto a exclusiones y limitaciones. PLANIFICACIÓN FAMILIAR (HASTA S/.10,000)* Solo crédito Ligadura de trompas: Cl. VesalioSin Copago100%Vasectomía e inserción y retiro de DIU: Cl. Vesalio (por única vez y no incluye recanalización) Red de clínicas afiliadas de Lima y Provincias ATENCIÓN HOSPITALARIA1
CopagoCubierto al Cl. Mundo SaludCl. Santa Martha del SurCl. San Juan Bautista Cl. Cayetano Heredia (San Martín de Porres) Red 1 de Maternidad Ampliada Cl. Stella MarisCl. VersallesSin Copago100% Cl. MontefioriCl. VesalioCl. Los Andes Cl. San Judas TadeoCl. San GabrielCl. Providencia Cl. Maison de Santé (Chorrillos)Cl. Maison de Santé (Lima)Cl. San Juan De Dios (Lima) Cl. Maison de Santé (Surco) Cl. Limatambo (San Isidro)Cl. Limatambo (San Juan de Lurigancho)Cl. AUNA Bellavista Cl. Jesús del NorteCl. Centenario Peruano Japonesa Cl. Good HopeCl. Javier PradoC.M. Jockey Salud Cl. Pardo (Cusco)Cl. Sanna Belén (Piura)Cl. SANNA Sanchez Ferrer (Trujillo) Cl. San Juan de Dios (Arequipa) Cl. Huánuco (Huánuco)Cl. La Luz (Tacna)Cl. Los Condes (Ica) Cl. Los Fresnos (Cajamarca)Cl. Miraflores (Piura) Cl. Ortega (Huancayo)Cl. San Antonio (Trujillo)Cl. San José (Cusco) Cl. San Vicente (Ica)Cl. Tresa (Piura) Cl. Del Pacifico (Chiclayo)Hospital Privado Juan Pablo II (Chiclayo)Cl. San Pedro (Chimbote) Cl. AUNA Vallesur (Arequipa) Cl. SAN PABLO La Merced (Trujillo)Cl. Auna (Chiclayo) Cl. Santa María (Chimbote)Cl. Carita Feliz (Piura) Cl. Juan Pablo II (Ucayali)Cl. Rodriguez y Especialistas (San Martín)Cl. San Juan (Iquitos) Cl. San Pablo (Arequipa)Cl. Arequipa (Arequipa)Cl. Ana Stahl (Iquitos) Cl. Peruano Americana (Trujillo)Cl. Promedic (Tacna)Cl. AUNA Camino Real (Trujillo) Medicinas2Sin Copago100% ATENCIÓN DE MATERNIDAD1 Parto natural y/o múltiple, control pre-natal y post-natal y atenciones ambulatorias por complicaciones de la gestación. Red Gratuita de Maternidad en Lima Sin Copago (*) Sólo atenciones ambulatorias. Red 3 de maternidad Ampliada Sin Copago100% Red Gratuita de Maternidad Provincias Sin Copago100% Medicinas relacionadas con atenciones de maternidad ambulatoria. Farmacias de clínicas afiliadas al Plan de salud. (2) La receta tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición. (1) El bebé nacido de usuaria de la EPS Sanitas con derecho a los servicios de atención médica obstétrica del parto, será beneficiario de los servicios de salud intrahospitalarios requeridos durante el periodo neonatal, incluyendo pruebas de tamizaje neonatal (hasta los 28 días de vida) y la atención de las enfermedades congénitas o causadas por deficiencias de maduración. Dicha cobertura durante el periodo neonatal produce continuidad para el niño nacido en el plan si es afiliado dentro de los 30 días de producido el nacimiento. 100% Red C de Maternidad Ampliada Sin Copago Red 2 de maternidad Ampliada Sin Copago100% Red A de Maternidad Ampliada Sin Copago100% Y todas las clínicas afiliadas de provincias; excepto las precisadas en la Red Gratuita de Maternidad Provincias, Red B de Maternidad Ampliada, C Ampliada y D Ampliada(Ver anexo Red de IPRESS). Red 4 de maternidad Ampliada Sin Copago100% 100% Red B de Maternidad Ampliada Sin Copago100%
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