Clínica Anglo Americana

Planes Clínicos | Integral

ANGLO SALUD MAYOR A 65 AÑOS

Tope Anual por Usuario: S/ 400,000.00

(*)(*)(*)
Beneficio máximo anual por persona (Mayor de 65 años de edad) - Cobertura Obligatoria
Beneficio máximo anual por persona (Mayor de 65 años de edad) - Coberturas Complementaria

Hospitalario (cirugia quirurgica, procedimientos hospitalarios)
A CARGO DEL AFILIADO A CARGO DEL PROGRAMA LIMITE
Participación fija
Un día de habitación - -
Gasto hospitalario cubierto al
20% 80% Hasta beneficio máximo anual
Gastos de farmacia cubiertos al
55% 45% Hasta beneficio máximo anual
Ambulatorio ( procedimientos ambulatorios, analisis, examen)

Participación fija por consulta (inc IGV)
S/. 65 - -
Gasto ambulatorio cubierto al
30% 70% Hasta beneficio máximo anual
Gastos de farmacia cubiertos al
40% 60% Hasta beneficio máximo anual
Emergencia accidental

Gasto cubierto al
- 100% -
Todos los gastos de la primera atención de emergencia en el Servicio de Urgencias, a consecuencia de un accidente cubierto por el programa y dentro
de las primeras 48 horas inmediatas al evento.

Los gastos posteriores serán reconocidos como atención ambulatoria u hospitalaria, según las condiciones del Plan.

Emergencia médica

Participación fija
como amb/hospitalario - -
Gasto cubierto al
como amb/hospitalario como amb/hospitalario Hasta beneficio máximo anual
Atención de emergencias fuera de las instalaciones de la Clínica Anglo Americana

Gasto cubierto al
- 100% -
Sólo a través de la(s) empresa(s) acreditada(s) en el programa (Teléfono 213 3333, opción 1).

Dentro de nuestra cobertura de Lima y Callao. Por el Norte, hasta Los Olivos y Comas; por el Sur, hasta Villa (Chorrillos); por el Centro, hasta Ate
(Vitarte); y, por el Oeste, hasta La Punta (Callao)

ANEXO A
PROGRAMA ANGLO SALUD MAYOR A 65 AÑOS

Sin Límite

S/. 400,000

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Versión 3 - Octubre 2018
Beneficio máximo anual por persona (Mayor de 65 años de edad) - Cobertura Obligatoria
Beneficio máximo anual por persona (Mayor de 65 años de edad) - Coberturas Complementaria

ANEXO A
PROGRAMA ANGLO SALUD MAYOR A 65 AÑOS

Sin Límite

S/. 400,000

Traslado en ambulancia
A CARGO DEL AFILIADO A CARGO DEL PROGRAMA LIMITE
Ambulancia cubierta al
- 100% -
Cuando la condición médica del paciente así lo requiera. Previa coordinación con Anglo Salud (Teléfono 616 8900, anexo 1585/1575). Solo a través de
la empresa acreditada en el programa. Hacia la Clínica Anglo Americana, desde otro centro hospitalario y domicilio (y viceversa), dentro de Lima
Metropolitana.

Dentro de nuestra cobertura de Lima y Callao. Por el norte, hasta San Martín de Porres; por el Sur, hasta San Juan de Miraflores; por el Este, hasta
Ate (Vitarte); y, por el Oeste, hasta La Punta (Callao))

Oncológico
NO APLICA NO APLICA NO APLICA
Odontológico

Participación fija por consulta (inc IGV) en Clínica Anglo Americana
S/. 16 - -
Participación fija por pieza tratada (inc IGV)en Clínica Anglo Americana
S/. 16 - -
Gasto cubierto al
40% 60% -
Solo incluye: curaciones, extracciones, endodoncias, odontograma y profilaxis.

Participación fija por consulta (inc IGV) en empresa acreditada
S/. 30 - Según Condicionado
Participación fija por pieza tratada (inc IGV) en empresa acreditada
S/. 30 - Según Condicionado
Gasto cubierto al
20% 80% Según Condicionado
Sólo a través de la(s) empresa(s) acreditada(s) en el programa, según condicionado adjunto al contrato (Anexo J), previa coordinación con Anglo Salud
(Teléfono 616 8900, anexo 1575/1585).

Asistencia para viajes nacional e internacional

Nacional (hasta 15 días consecutivos por viaje)
Según Condicionado - Según Condicionado
Internacional (hasta 30 días consecutivos por viaje)
Según Condicionado - Según Condicionado
Sólo a través de la(s) empresa(s) acreditada(s) en el programa según condicionado adjunto al contrato (Anexo D), previa coordinación con Anglo Salud
(Teléfono 616 8900, anexo 1585/1575), mínimo 24 horas antes de cada viaje.

Sepelio

Gasto cubierto al
- 100% S/. 8,000
Sólo a través de la(s) empresa(s) acreditada(s) en el programa según condicionado adjunto al contrato (Anexo E), previa coordinación con Anglo Salud
(Teléfono 616 8900, anexo 1575/1585).

Servicio funerario, incluye principalmente: sepultura individual compartida, ataúd de madera o urna (para cremación), capilla ardiente, carroza,
vehículo porta flores y 2 servicios adicionales a elección entre velatorio parroquial, cargadores, vehículo de acompañamiento, obituario o arreglo
floral.

Servicio funerario con cremación, incluye principalmente: horno crematorio, necropsia de ley, ataúd (para velar), capilla ardiente, carroza, vehículo
porta flores, urna y 2 servicios adicionales a elección entre velatorio parroquial, cargadores, vehículo de acompañamiento, obituario o arreglo floral.
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Versión 3 - Octubre 2018
Beneficio máximo anual por persona (Mayor de 65 años de edad) - Cobertura Obligatoria
Beneficio máximo anual por persona (Mayor de 65 años de edad) - Coberturas Complementaria

ANEXO A
PROGRAMA ANGLO SALUD MAYOR A 65 AÑOS

Sin Límite

S/. 400,000

Preexistencias

Participación fija
como amb/hospitalario - -
Gasto cubierto al
50% 50% Hasta beneficio máximo anual
Gastos de farmacia cubiertos al
50% 50% Hasta beneficio máximo anual
Programa Preventivo Anual

Gasto cubierto al
- 100% -
Según condicionado adjunto al contrato (Anexo F), previa coordinación con Anglo Salud (Teléfono 616 8900, anexo 1575/1585).

Protección familiar
A CARGO DEL AFILIADO A CARGO DEL PROGRAMA LIMITE
Por muerte accidental del titular, continuidad de cobertura para los dependientes inscritos, sin pago de las cuotas
mensuales, hasta el término de la vigencia anual.
- pago de primas -
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Versión 3 - Octubre 2018
ANEXO A
PROGRAMA ANGLO SALUD MAYOR A 65 AÑOS

CONDICIONES PARTICULARES:

6) El Derecho de inscripción es de S/. 66

7) Para la inscripción deberá presentarse una copia del documento de identidad del afiliado, dependientes y contratante (si fuera diferente al afiliado).

8) La revisión administrativa de su Declaración de Salud y de su Historia Clínica por el Comité Auditoría de Anglo Salud, determinará las enfermedades pre-existentes y los gastos no cubiertos por el Programa para cada
afiliado, determinación que no está sujeta a reclamo.

9) El pago debe hacerse antes de la fecha de vencimiento, de lo contrario el servicio será suspendido.
El pago posterior a la fecha de vencimiento, originará un recargo por mora de 0.05% por día.
La falta de pago de dos cuotas consecutivas, originará la resolución de pleno derecho del contrato, no siendo necesaria comunicación alguna por parte de Anglosalud.
Puede efectuar el pago brindando el número de su contrato en la ventanilla de las agencias bancarias afiliadas, o directamente a través de la página web de dichas entidades. También puede realizar el pago en los módulos
de caja de la clínica (San Isidro y La Molina).

5) El periodo de carencia se cuenta desde la fecha de afiliación al plan.

1) El ingreso al programa es para mayores a 65 años.

2) El periodo de carencia para gozar de los beneficios es 60 días, excepto para los casos de emergencia accidental, cuya atención, según condiciones del plan, se activa 24 horas después de la fecha de inicio de afiliación.

3) El periodo de carencia para intervenciones quirúrgicas es de 90 días.

4) El periodo de carencia para el programa preventivo anual es de 365 días.

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Versión 3 - Octubre 2018