BENEFICIOS Y COBERTURAS Beneficio máximo anual por personaS/ 3,200,000 Periodos de carencia 30 días calendario para las atenciones ambulatorias y hospitalarias 90 días calendario para los casos oncológicos (cáncer) Periodos de espera 18 meses para maternidad 24 meses para enfermedades congénitas no diagnosticadas 10 meses para diagnósticosy atenciones especificas listadas en póliza 36 meses para Hepatitis C (enfermedades relacionadas con la Hepatitis C) SERVICIOS ADICIONALES Chequeos médicos preventivos gratuitosSí Programa integral de prevención pediátrico y juvenilSí Emergencia accidental ambulatoria (Dentro de las primeras 24 horas, no aplica para cirugía ambulatoria)Al 100% Médicos a domicilio en Lima (medicina general, medicina interna y pediatría)S/50al 100% Médicos a domicilio en provincia (medicina general) Arequipa, Cajamarca, Cusco, Piura, Talara y TrujilloS/30 al 100% Programa Siempre Sano (previa evaluación, sólo en Lima)Al 100% Vacuna del programa ampliado de inmunización del Ministerio de Salud en el centro de vacunación de la clínica Javier Prado.Al 100% ATENCIÓN AMBULATORIA Atención en clínicas Red SANNA-Centros ClínicosS/ 60 al 100% Red 1S/ 50 al 75%
Red 2S/ 65 al 70% Red 3S/ 75 al 65% Cirugía Ambulatoria Bajo condiciones de una atención hospitalariaSegún condiciones hospitalarias de la red ATENCIÓN HOSPITALARIA Los copagos y coasegurosaplican a cada hospitalización. Gastos presentados enexceso de los S/ 50,000 serán asumidos por la compañía al 100% Atención en clínicas Red 1S/ 0 al 85% Red 21 día de habitación al 80% Red 31 día de habitación al 75% ONCOLOGÍA Enfermedades oncológicas Atención en clínicas y centros oncológicos En centro oncológico Aliada AmbulatorioAl 100% HospitalarioAl 100% En Red Oncológica AmbulatorioS/35 al 85% Hospitalario1 día de habitación al 85% Beneficios oncológicos adicionales Reconstrucción mamaria (en caso de mastectomía radical o total por cáncer única vez). Al crédito, en clínicas y centros de reconstrucción mamaria.Al 100% Ambulancia terrestre al alta hospitalariaAl 100% Alimentación para acompañanteAl 100% Segunda reconstrucción mamaria Según pertinencia médica y si la primera fue cubierta por la póliza.- MATERNIDAD Parto normal, cesárea o partomúltiple, aborto o amenaza de aborto en red SANNAAl 100%
Parto natural, parto múltiple, en clínicas afiliadas que no formen parte de la red SANNA. Red 1: S/ 0 al 100% Red 2: S/ 0 al 90% Red 3: S/ 0 al 85% Cesárea o partomúltiple, aborto o amenaza de aborto en clínicas afiliadas que no formen parte de la red SANNA.Hasta S/ 5,500 Complicaciones durante el embarazoSegún condiciones ambulatorias / hospitalarias de la Red Consultas pre y post natales Nota: en otras clínicas y centros médicos afiliados, solo consulta no incluye vitaminas. Red 1: S/ 30 al 80% Red 2: S/ 40 al 80% Red 3: S/ 50 al 75% Perfil prenatal -Laboratorio -3 Ecografías -1 Papanicolaou -3 Vacunas antitetánicas Red SANNA Centros Clínicos-S/ 60-Sin coaseguro Red 1: S/ 30-20% Red 2: S/ 40-20% Red 3: S/ 50-25% Programa Madre-Niño: Opción 1: Prenatal Lima 7 sesiones de Psico-profilaxis, 8 sesiones de Yoga pre-natal, 8 sesiones de pilates pre-natal, 3 sesiones de Talleres post- parto y 1 consultoría de lactancia materna. Copago Único S/ 700 Opción 2: Escuela para embarazadas 7 sesiones de Psico-profilaxis, 8 sesiones de Yoga pre-natal, 4 sesiones de natación, 3sesiones de Talleres post-parto y 1 consultoría de lactancia materna. Copago Único S/ 400 Provincias 7 sesiones de Psico-profilaxis en Clínica Los Fresnos (Cajamarca), Clínica Limatambo(Cajamarca), Clínica Peruano Americana (Trujillo), Hogar Clínica San Juan de Dios(Arequipa), Centro médico Pediátrico Carita Feliz (Piura), Clínica San Miguel (Piura). S/ 25 por sesión Enfermedades del recién Nacido, durante los primeros 6 meses de vida, para partos múltiplesde 3 niños (as) a más.Hasta S/15,000 según condiciones amb./hosp. Control de niño sano-Sólo consulta hasta el primer año en nuestra red SANNAAl 100% ODONTOLOGÍA Red 1S/30 al 85% Red 2S/45 al 75% OFTALMOLOGÍA Red 1S/45-15%
Red 2S/60-20% Red 3S/70-25% Red Oftalmológica 1S/35-10% Red Oftalmológica 2S/40-20% Red Oftalmológica 3S/55-20% Red Oftalmológica 4S/60-20% Medición anual de vista (En Red Oftalmológica afiliada)Al 100% SEPELIO Sólo al créditoPaquete Plus hasta S/9,000 OTRAS COBERTURAS Trasplante de médula ósea- En clínicas y centros médicos afiliados.- Enfermedades congénitas del recién nacido en pólizaHasta S/ 80,000 al año En clínicas y centros médicos afiliados.Según condiciones ambulatorias y hospitalarias Enfermedades Congénitas no diagnosticadasHasta S/ 80,000 por duración de póliza En clínicas y centros médicos afiliados.Según condiciones ambulatorias y hospitalarias Enfermedades EpidémicasHasta S/ 40,000 al año En clínicas y centros médicos afiliados.Según condiciones ambulatorias y hospitalarias Segunda opinión médica nacional para cirugías electivas Sólo al crédito, previa coordinación con Pacifico. Solo consultaAl 100% Transporte por evacuación en territorio nacional En caso de emergencias accidental o ambulatoria.Al 100% Hasta el límite del costo de vuelos comerciales nacionales por asiento ocupado, hasta un límite de siete asientos. Previa coordinación y aprobación de Pacífico. Hasta S/ 5,000. En caso de hospitalización (sólo en provincia)Al 100% Hasta el límite del costo de vuelos comerciales nacionales por asientoocupado,hasta un límite de dos asientos. Solo para casos de Hospitalización donde nohaya resolución médica en el lugar de la atención. Previa coordinación y aprobación dePacifico. Hasta S/ 1,500.
Prótesis quirúrgica y STENT Límite anualS/15,000 Tratamiento de Osteoporosis Sólo al crédito. Se cubre el tratamiento sólo con diagnóstico de osteoporosis postmenopáusica, por desiometría ósea. Máximo una densiometría anual de columna y cadera. No se cubre para prevenir osteoporosis ni en casos de osteopenia. Al 100% Liberación de primas para los dependientes asegurados por fallecimiento del titular, por un año a partir del fallecimiento.Al 100%
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