Pacífico

Seguros De Salud | Integral

RED PREFERENTE

Tope Anual por Usuario: S/ 3,200,000.00

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BENEFICIOS Y COBERTURAS
Beneficio máximo anual por persona
S/ 3,200,000
Periodos de carencia

30 días calendario para las atenciones
ambulatorias y hospitalarias
90 días calendario para los casos oncológicos
(cáncer)

Periodos de espera

18 meses para maternidad
24 meses para enfermedades congénitas no
diagnosticadas
10 meses para diagnósticos y atenciones
especificas listadas en póliza

36 meses para Hepatitis C (enfermedades
relacionadas con la Hepatitis C)

SERVICIOS ADICIONALES

Chequeos médicos preventivos gratuitos

Programa integral de prevención pediátrico y juvenil

Emergencia accidental ambulatoria
(Dentro de las primeras 24 horas, no aplica para cirugía ambulatoria)
Al 100%
Médicos a domicilio en Lima (medicina general, medicina interna y pediatría)
S/50 al 100%
Médicos a domicilio en provincia (medicina general)
Arequipa, Cajamarca, Cusco, Piura, Talara y Trujillo
S/30 al 100%
Programa Siempre Sano (previa evaluación, sólo en Lima)
Al 100%
Vacuna del programa ampliado de inmunización del Ministerio de Salud en el centro de vacunación de la clínica Javier
Prado.
Al 100%
ATENCIÓN AMBULATORIA

Atención en clínicas

Red SANNA - Centros Clínicos
S/ 60 al 100%
Red 1
S/ 50 al 75%
Red 2 S/ 65 al 70%
Red 3
S/ 75 al 65%
Cirugía Ambulatoria

Bajo condiciones de una atención hospitalaria
Según condiciones hospitalarias de la red
ATENCIÓN HOSPITALARIA

Los copagos y coaseguros aplican a cada hospitalización. Gastos presentados en exceso de los S/ 50,000 serán asumidos por
la compañía al 100%

Atención en clínicas

Red 1
S/ 0 al 85%
Red 2
1 día de habitación al 80%
Red 3
1 día de habitación al 75%
ONCOLOGÍA

Enfermedades oncológicas
Atención en clínicas y centros oncológicos

En centro oncológico Aliada

Ambulatorio
Al 100%
Hospitalario
Al 100%
En Red Oncológica

Ambulatorio
S/35 al 85%
Hospitalario
1 día de habitación al 85%
Beneficios oncológicos adicionales

Reconstrucción mamaria (en caso de mastectomía radical o total por cáncer única vez). Al crédito, en clínicas y centros
de reconstrucción mamaria.
Al 100%
Ambulancia terrestre al alta hospitalaria
Al 100%
Alimentación para acompañante
Al 100%
Segunda reconstrucción mamaria
Según pertinencia médica y si la primera fue cubierta por la póliza.
-
MATERNIDAD

Parto normal, cesárea o parto múltiple, aborto o amenaza de aborto en red SANNA
Al 100%
Parto natural, parto múltiple, en clínicas afiliadas que no formen parte de la red SANNA.
Red 1: S/ 0 al 100%
Red 2: S/ 0 al 90%
Red 3: S/ 0 al 85%

Cesárea o parto múltiple, aborto o amenaza de aborto en clínicas afiliadas que no formen parte de la red SANNA.
Hasta S/ 5,500
Complicaciones durante el embarazo
Según condiciones ambulatorias / hospitalarias
de la Red

Consultas pre y post natales

Nota: en otras clínicas y centros médicos afiliados, solo consulta no incluye vitaminas.

Red 1: S/ 30 al 80%
Red 2: S/ 40 al 80%
Red 3: S/ 50 al 75%

Perfil prenatal
- Laboratorio
- 3 Ecografías
- 1 Papanicolaou
- 3 Vacunas antitetánicas

Red SANNA Centros Clínicos - S/ 60 - Sin
coaseguro
Red 1: S/ 30 - 20%
Red 2: S/ 40 - 20%
Red 3: S/ 50 - 25%

Programa Madre - Niño:

Opción 1: Prenatal
Lima
7 sesiones de Psico-profilaxis, 8 sesiones de Yoga pre-natal, 8 sesiones de pilates pre-natal, 3 sesiones de Talleres post-
parto y 1 consultoría de lactancia materna.

Copago Único
S/ 700

Opción 2: Escuela para embarazadas
7 sesiones de Psico-profilaxis, 8 sesiones de Yoga pre-natal, 4 sesiones de natación, 3 sesiones de Talleres post-parto y 1
consultoría de lactancia materna.

Copago Único
S/ 400

Provincias
7 sesiones de Psico-profilaxis en Clínica Los Fresnos (Cajamarca), Clínica Limatambo (Cajamarca), Clínica Peruano
Americana (Trujillo), Hogar Clínica San Juan de Dios (Arequipa), Centro médico Pediátrico Carita Feliz (Piura), Clínica
San Miguel (Piura).

S/ 25 por sesión

Enfermedades del recién Nacido, durante los primeros 6 meses de vida, para partos múltiples de 3 niños (as) a más.
Hasta S/15,000 según condiciones amb./hosp.
Control de niño sano - Sólo consulta hasta el primer año en nuestra red SANNA
Al 100%
ODONTOLOGÍA

Red 1
S/30 al 85%
Red 2
S/45 al 75%
OFTALMOLOGÍA

Red 1
S/45 - 15%
Red 2 S/60 - 20%
Red 3
S/70 - 25%
Red Oftalmológica 1
S/35 - 10%
Red Oftalmológica 2
S/40 - 20%
Red Oftalmológica 3
S/55 - 20%
Red Oftalmológica 4
S/60 - 20%
Medición anual de vista (En Red Oftalmológica afiliada)
Al 100%
SEPELIO

Sólo al crédito
Paquete Plus hasta S/9,000
OTRAS COBERTURAS

Trasplante de médula ósea
-
En clínicas y centros médicos afiliados.
-
Enfermedades congénitas del recién nacido en póliza
Hasta S/ 80,000 al año
En clínicas y centros médicos afiliados.
Según condiciones ambulatorias y
hospitalarias

Enfermedades Congénitas no diagnosticadas
Hasta S/ 80,000 por duración de póliza
En clínicas y centros médicos afiliados.
Según condiciones ambulatorias y
hospitalarias

Enfermedades Epidémicas
Hasta S/ 40,000 al año
En clínicas y centros médicos afiliados.
Según condiciones ambulatorias y
hospitalarias

Segunda opinión médica nacional para cirugías electivas

Sólo al crédito, previa coordinación con Pacifico. Solo consulta
Al 100%
Transporte por evacuación en territorio nacional

En caso de emergencias accidental o ambulatoria.
Al 100%
Hasta el límite del costo de vuelos comerciales nacionales por asiento ocupado, hasta un límite de siete asientos. Previa
coordinación y aprobación de Pacífico. Hasta S/ 5,000.

En caso de hospitalización (sólo en provincia)
Al 100%
Hasta el límite del costo de vuelos comerciales nacionales por asiento ocupado,hasta un límite de dos asientos. Solo para
casos de Hospitalización donde no haya resolución médica en el lugar de la atención. Previa coordinación y aprobación
de Pacifico. Hasta S/ 1,500.
Prótesis quirúrgica y STENT
Límite anual
S/15,000
Tratamiento de Osteoporosis

Sólo al crédito. Se cubre el tratamiento sólo con diagnóstico de osteoporosis postmenopáusica, por desiometría ósea.
Máximo una densiometría anual de columna y cadera.
No se cubre para prevenir osteoporosis ni en casos de osteopenia.

Al 100%

Liberación de primas para los dependientes asegurados por fallecimiento del titular, por un año a partir del fallecimiento.
Al 100%

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